casa |  | Saúde e Doença >  | Câncer | Quimioterapia

Tipos de Regimes de Mobilização para Quimioterapia

Mobilização Induzida por Quimioterapia

Processo para mobilizar células progenitoras hematopoiéticas (imaturas, no sangue periférico e medula). As do sangue periférico = células-tronco do sangue periférico (PBSC). Desenvolvem-se em qualquer célula sanguínea especializada: hemácias, leucócitos, plaquetas. Drogas quimioterápicas não só reduzem células doentes, mas aumentam produção de células-tronco no sangue periférico. Regime administrado antes da coleta. Coleta preferencial do sangue periférico (vs. medula). Após coleta, células congeladas para reinfusão posterior via linha central, onde enxertam na medula e formam células sanguíneas saudáveis. Acelera recuperação reduzindo efeitos de quimioterapia de alta dose.

Regime VAD

Agentes: Vincristina, Doxorrubicina (Adriamicina), Dexametasona (esteróide). Usado em mieloma múltiplo. Mobiliza PBSC com toxicidade reduzida vs. outros métodos. Estudos mostram mobilização bem-sucedida de PBSC.

Regime ESHAP

Quatro agentes: citarabina, cisplatina, etoposídeo, esteróide. Padrão para preparação de PBSC. Considerado quando outros métodos falham na coleta. Realizado no hospital por 5 dias, requer linha central de duplo lúmen para grande volume de fluidos. Paciente recebe fator de crescimento que estimula medula a produzir mais células-tronco.

Regime ICE

Infusão de ifosfamida + bolus de carboplatina + etoposídeo (ICE). Para linfoma não-Hodgkin refratário/recidivado elegível a transplante de células-tronco. 3 ciclos a cada 2 semanas antes da coleta de progenitores. Infusões em 24h para reduzir efeitos colaterais. Estudos: 66,3% resposta favorável para prosseguir ao transplante, efeitos mínimos.