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O que é o Escore de Gleason no Câncer de Próstata

Definição

O escore de Gleason é um sistema de graduação do câncer de próstata, desenvolvido pelo patologista americano Donald Gleason (1920–2008) na década de 1960. Ele avalia a diferenciação das células cancerígenas ao microscópio.

Escala de Graus (1 a 5)

O sistema possui cinco graus, indicando o quão diferentes as células tumorais são do tecido prostático normal:

Graus 1 e 2 – Bem Diferenciados

• Semelhantes ao tecido normal; glândulas pequenas, bem formadas e compactas.
• No grau 2, as glândulas tornam-se maiores e começam a se separar.

Grau 3 – Moderadamente Diferenciado (Mais Comum)

• Células mais escuras, variadas em forma, invadem tecido circundante.

Grau 4 – Pouco Diferenciado

• Unidade glandular desintegra-se; muitas células invadem tecido adjacente.

Grau 5 – Indiferenciado

• Glândulas irreconhecíveis; nenhuma tentativa de formar novas unidades glandulares.

Importância Clínica

O escore de Gleason (soma dos dois padrões mais prevalentes) ajuda a determinar a agressividade do tumor e orienta decisões de tratamento, como cirurgia, radioterapia ou vigilância ativa.