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Frequência e duração dos principais tratamentos oncológicos

Câncer abrange >100 doenças. Tratamento personalizado: tipo histológico, estágio, molecular, condições do paciente. Três pilares convencionais + terapias-alvo/imuno:

1. Cirurgia

• Frequência: Geralmente única (procedimento único).
• Duração internação: Dias a semanas (complexidade).
• Reoperações: Possíveis (margens positivas, complicações, recidiva local).

2. Quimioterapia

• Ciclos: Administração (1-5 dias) → Intervalo de recuperação (2-3 semanas) = 1 ciclo (21-28 dias típico).
• Frequência: Semanal, quinzenal, a cada 3 ou 4 semanas. Depende do esquema (protocolo).
• Duração total: 3-6 meses (adjuvante/neoadjuvante); até progressão/toxicidade inaceitável (metastático).
• Variáveis: Drogas, dose, objetivo (curativo/paliativo), toxicidades (hematológica, neuropatia, renal), estado geral (ECOG).

3. Radioterapia

• Externa (EBRT/IMRT/VMAT/SBRT):
  • Convencional: 5 dias/semana, 5-7 semanas (25-35 frações).
  • Hipofracionada: Doses maiores, menos sessões (1-5 semanas).
  • SBRT/SABR: 1-5 sessões de alta precisão (metástases, tumores pequenos).
• Braquiterapia (interna): Implante temporário (minutos-horas/dia, vários dias) ou permanente (sementes de I-125/Pd-103 na próstata - único procedimento).
• Radioisótopos sistêmicos: Ra-223 (ósseo), Lu-177 PSMA/DOTATATE, I-131 (tireoide): Poucas infusões (a cada 4-8 semanas).

4. Terapias-alvo / Imunoterapia / Hormonioterapia

• Orais (TKIs, hormonioterapia): Diárias, contínuas (anos).
• IV (anticorpos monoclonais, ADC, bispecifics): A cada 2-4 semanas (ex.: trastuzumabe, pembrolizumabe).
• CAR-T: Infusão única (após linfodepleção), monitoramento 30 dias.

Considerações práticas

• Frequência é negociável dentro de limites de segurança/eficácia (ex.: atraso 1-2 semanas por toxicidade).
• Agendamento flexível (fins de semana, feriados) em muitos centros.
• Converse com sua equipe: trabalho, família, logística, finanças. Planejamento compartilhado melhora adesão.