Infecções por MRSA: Gravidade, Mortalidade e Estratégias de Prevenção

O Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) causa um espectro de doenças:

• Pele e tecidos moles: Abscessos, celulite, foliculite (freqüentemente associado à comunidade, CA-MRSA).
• Invasivas: Bacteremia, endocardite, osteomielite, artrite séptica, pneumonia (freqüentemente associada à assistência médica, HA-MRSA).

O CDC estima aproximadamente 80.000 infecções invasivas por MRSA e 11.000 mortes anualmente nos EUA (dados recentes inferiores aos picos históricos). A mortalidade é mais alta em bacteremia, idosos e pacientes com comorbidades.

Prevenção

• Higiene das mãos (sabão e água ou álcool em gel).
• Precauções de contato em ambientes de saúde.
• Descolonização (mupirocina intranasal + banhos de clorexidina) para pacientes de alto risco.
• Cuidados adequados com feridas; evite compartilhar itens pessoais (toalhas, lâminas).

O reconhecimento precoce e a terapia direcionada por cultura melhoram os resultados.