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Câncer de Mama: Informações Essenciais, Rastreamento e Recursos de Apoio

O câncer de mama é o câncer mais comum em mulheres globalmente (2,3 milhões de novos casos/ano). Detecção precoce e tratamentos em evolução significam que a sobrevivência de 5 anos excede 90% em países de alta renda. Aqui está o conhecimento essencial.

Tipos e Subtipos

• DCIS: Não invasivo, estágio 0. Excelente prognóstico.
• Ductal invasivo (IDC): 70–80%
• Lobular invasivo (ILC): 10–15%; mais difícil de imaginar
• Subtipos por receptores: HR+/HER2–, HER2+, Triplo-negativo (TNBC). Impulsiona o tratamento.

Fatores de Risco

• Idade (↑ após 50), sexo feminino, genética (BRCA1/2, PALB2, CHEK2), histórico familiar
• Mamas densas, menarca precoce/menopausa tardia, sem gestações/primeiro parto tardio
• Terapia hormonal (estrogênio+progestina combinados), álcool, obesidade (pós-menopausa), exposição à radiação
• Maioria dos casos: nenhum fator de risco identificável

Rastreamento e Detecção

• Mamografia: Idade 40–44 opcional, 45–54 anual, 55+ bienal (ACS). USPSTF: 40–74 bienal.
• RM + mamografia para alto risco (risco vitalício ≥20%)
• Autoconsciência: conheça seu normal; reporte mudanças

Caminho do Diagnóstico

1. Achado de imagem ou nódulo → mamografia/US diagnóstica → biópsia (agulha grossa)
2. Patologia: tipo, grau, ER/PR, HER2, Ki-67
3. Estadiamento: TC/óssea/PET se localmente avançado ou sintomas

Visão Geral do Tratamento

• Cirurgia: Tumorectomia + radioterapia vs. mastectomia (± reconstrução). Biópsia do linfonodo sentinela.
• Sistêmico: Quimio, endócrino, alvo HER2, imunoterapia, inibidor de PARP, ADC — por subtipo/estágio
• Radioterapia: Pós-tumorectomia; pós-mastectomia se alto risco

Recursos de Apoio

• Organizações: ACS, Komen, LBBC, SHARE, METAvivor (CMM), Young Survival Coalition
• Navegação: Enfermeiras navegadoras de oncologia, defensores do paciente
• Financeiro: CSC, PAN Foundation, programas de copagamento de medicamentos
• Ensaios clínicos: ClinicalTrials.gov, BreastCancerTrials.org

Mensagem-Chave

Você não é uma estatística. O tratamento é personalizado. O apoio é abundante. A sobrevivência começa no diagnóstico.