Como Diagnosticar Glioblastoma

Glioblastoma é o tumor cerebral mais comum e agressivo. Maligno, pode crescer muito antes de sintomas. OMS classifica Glioblastoma multiforme (GBM) como astrocitoma grau IV. GBMs raramente se espalham fora do cérebro; causa desconhecida, relacionada a alterações no cromossomo 17 e inativação do gene supressor de tumor p53. Passos diagnósticos:

1. Combinação de problemas neurológicos pela compressão/infiltração do GBM. Variam conforme tamanho/localização: dificuldades cognitivas, alterações de estado mental, cefaleias, convulsões, sutis mudanças de personalidade.
2. Outros sinais: redução do fluxo sanguíneo cerebral e aumento da pressão intracraniana.
3. Exames laboratoriais de rotina. GBM geralmente não dá achados significativos, mas necessários para excluir distúrbios metabólicos/infecciosos.
4. RM com e sem contraste – procedimento preferido. Tumores: baixa intensidade em T1, alta em T2. Geralmente realçam com contraste; tipicamente hipodensos no centro com borda espessa de realce. Tomografia computadorizada (TC) só se RM indisponível/contraindicada.
5. Confirmação com biópsia cerebral aberta ou estereotáxica.