Como Diagnosticar Glioma

Glioma é qualquer tumor originado de células gliais do cérebro, glândula pineal, hipófise posterior, retina ou medula espinhal. Incluem astrocitomas, ependimomas, oligodendrogliomas – são os tumores cerebrais primários mais comuns. Dois tipos específicos: gliomas do tronco encefálico e gliomas ópticos. Passos para diagnóstico:

1. Sintomas de glioma do tronco encefálico dependem de taxa de crescimento, localização, tamanho: déficits neurológicos – diplopia, paralisia, problemas de fala, disfagia. Pode causar hidrocefalia se bloquear líquido cefalorraquidiano.
2. Sintomas específicos de glioma óptico: tendência a cair para frente + atrofia óptica. Perda de acuidade visual comum, mas pode ocorrer depois. Lesão maior pode causar oscilação rítmica dos olhos (nistagmo) se comprimir quiasma óptico.
3. Ressonância Magnética (RM) – exame de escolha. Glioma do tronco aparece como tumor expansivo, infiltrativo. Isodenso a levemente hipodenso em T1; hiperdenso em T2.
4. Imagens T1 com gadolínio – preferido para glioma de nervo óptico. Geralmente isodenso no córtex, hipodenso na substância branca.
5. Determine histopatologia. Maioria: astrocitoma pilocítico ou glioblastoma (mais maligno).