Ambos causam erupção e febre, mas diferem em vírus, padrão de erupção, período de contágio e complicações.
| Característica | Varicela | Doença Quinta (Parvovírus B19) |
|---|---|---|
| Vírus | Vírus Varicela-Zóster (VZV), herpesvírus | Parvovírus Humano B19, eritrovírus |
| Início da Erupção | Tronco/rosto → espalha centrífugo | "Bochecha chapada" rosto → erupção reticulada renda em membros/tronco |
| Caráter da Erupção | Vesículas (gotas de orvalho sobre pétalas de rosa) → pústulas → crostas. Coceira. | Maculopapular, não vesicular. Geralmente não coça. Tipo renda ao desaparecer. |
| Prodrome | Febre, mal-estar, dor de cabeça 1–2 dias antes da erupção | Febre leve, coriza, dor de cabeça — frequentemente assintomático |
| Período Contagioso | 1–2 dias antes da erupção → até todas as lesões encrostarem (~5–7 dias) | Viremia pico antes da erupção (7 dias antes). Não contagioso uma vez que a erupção aparece. |
| Pico de Idade | 5–10 anos (pré-vacina) | 5–15 anos |
| Complicações | Infecção bacteriana secundária, pneumonia, encefalite, síndrome de Reye (se aspirina), zóster posteriormente | Artralgia (adultos), crise aplástica transitória (anemias hemolíticas), hidropisia fetal (gravidez) |
| Risco na Gravidez | Síndrome varicela congênita (1º/2º tri), varicela neonatal (periparto) | Anemia fetal, hidropisia, aborto espontâneo (1º/2º tri) — risco 5–10% se infectado |
| Vacina | Viva atenuada (Varivax, MMRV) — 2 doses. >90% eficaz. | Nenhuma vacina disponível. |
| Tratamento | Suporte; aciclovir se de alto risco/precoce. VZIG para imunocomprometidos expostos. | Suporte; IVIG para crise aplástica. Monitore gravidez. |
A doença quinta é não mais contagiosa quando a erupção aparece — a criança pode voltar à escola. A varicela é contagiosa até a crosta. A vacinação previne a varicela; nenhuma vacina para parvovírus B19.