Síndrome do Saco de Urina Roxo (PUBS): Metabolismo Bacteriano Transformando Urina em Roxo

O Que é PUBS?

Síndrome do Saco de Urina Roxo é uma condição benigna, mas marcante, onde a urina em um saco de cateter fica roxa, azul ou verde.

Mecanismo

Certas bactérias (Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, Klebsiella, Enterococcus) produzem indol a partir do triptofano. O indol é oxidado a indigo (azul) e indirubina (vermelho), que se combinam para formar pigmento roxo. Urina alcalina favorece a reação.

Significância Clínica

• Geralmente assintomática; indica colonização bacteriana do cateter/urina.
• Freqüentemente acompanha ITU (especialmente em pacientes cateterizados, constipados, imóveis).
• Tratamento: troca de cateter, hidratação, antibióticos se ITU sintomática.

Diagnóstico Diferencial

Distinga de porfiria (urina vermelho-marrom), fenazopiridina (laranja), propofol (verde), azul de metileno (azul).