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Remoção do DIU: Procedimento, O Que Esperar e Cuidados Pós

A remoção do dispositivo intrauterino (DIU) é um procedimento rápido e de baixo risco no consultório. Saber o que acontece reduz a ansiedade e ajuda a planejar.

Antes da Consulta

• Faça uma refeição leve; mantenha-se hidratado.
• Evite AINEs (ibuprofeno, aspirina) 24 horas antes se você se machuca facilmente — embora muitos clínicos agora digam que estão bem para profilaxia de cólicas.
• Use roupas confortáveis; traga um absorvente para possível spotting.
• Considere tomar 600 mg de ibuprofeno 30–60 minutos antes (se não houver contraindicações) para reduzir cólicas.

Procedimento (Tipicamente 2–5 Minutos)

1. Inserção do espéculo; colo do útero visualizado.
2. Segurar os fios do DIU com pinça de anel.
3. Tração firme e suave — o dispositivo desliza pelo canal cervical.
4. Se os fios não estiverem visíveis: remoção guiada por ultrassom com pinça aligator ou recuperação histeroscópica (raro).

Sensações

• Cólicas breves (como uma cólica menstrual forte) à medida que o DIU passa pelo os interno.
• Possível resposta vasovagal (tontura, náusea) — informe o clínico se se sentir fraco.

Cuidados Imediatos Pós

• Descanse alguns minutos no consultório; sangramento/spotting leve é normal por 1–3 dias.
• Use absorventes (não tampões/copo) por 24–48 horas para reduzir risco de infecção.
• Retome atividades normais no mesmo dia; evite inserção vaginal por 24 horas.
• Analgésicos de venda livre conforme necessário.

Complicações Raras

• Infecção (febre, corrimento fétido, dor intensa).
• Perfuração uterina (dor aguda, hemorragia — extremamente rara na remoção).
• Remoção incompleta (fragmento retido — requer histeroscopia).

Retorno da Fertilidade

A ovulação pode retomar imediatamente. Inicie um novo método contraceptivo antes da remoção se desejar evitar gravidez.

Quando Ligar para o Clínico

Sangramento intenso (ensopando >1 absorvente/hora), febre >100,4°F, dor pélvica piorando, ou corrimento com mau cheiro.