Procedimento de Thiersch: Técnica de Enxerto de Pele de Espessura Parcial

O procedimento de Thiersch (enxerto de pele de espessura parcial, STSG) transplanta uma camada fina de epiderme e derme parcial de um local doador para um ferimento receptor.

Passos

1. Seleção do local doador – coxa, abdômen, braço superior (pele saudável, elástica).
2. Preparação – limpar e esterilizar ambos os locais.
3. Colheita – dermatoma remove enxerto uniforme (0,012–0,018 polegada de espessura).
4. Preparação do leito receptor – desbridar, garantir base vascularizada.
5. Colocação do enxerto – colocar enxerto, fixar com grampos/suturas/cola, garantir contato.
6. Curativo – bolster ou tie-over para imobilizar.
7. Cicatrização – revascularização em 3–5 dias; maturação ao longo de semanas/meses.

Indicações

Queimaduras, defeitos traumáticos grandes, excisão de fasceíte necrotizante, liberação de contratura.

STSG contrai menos que enxertos de espessura total, mas fornece cobertura durável.