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Tricomoníase: Sintomas, Diagnóstico, Tratamento e Prevenção

Tricomoníase é uma IST comum e curável causada por Trichomonas vaginalis, um parasita protozoário.

Sintomas (Frequentemente Assintomática)

• Mulheres: Corrimento espumoso amarelo-esverdeado, coceira/queimação vulvar, disúria, dispareunia, "colo de morango" (colpite macular).
• Homens: Corrimento uretral, coceira/queimação peniana, disúria, dor pós-ejaculatória. Frequentemente assintomáticos como portadores.

Transmissão

Contato sexual (vaginal, anal, oral). Não se espalha por fômites (assentos sanitários, toalhas).

Fatores de Risco

Múltiplos parceiros, uso inconsistente de camisinha, ISTs prévias, idade jovem.

Diagnóstico

• NAAT (PCR): Mais sensível/específico; urina ou swab.
• Teste de Antígeno Rápido: Ponto de cuidado, menor sensibilidade.
• Lâmina úmida: Microscopia para tricomonadas móveis; baixa sensibilidade (~60%).
• Cultura: Padrão-ouro historicamente; mais lenta.

Tratamento

Metronidazol 2g dose única OU 500mg 2×/dia × 7 dias. Tinidazol 2g dose única alternativa. Ambos os parceiros devem ser tratados simultaneamente. Evite álcool durante/48h após metronidazol/tinidazol. Reteste em 3 meses.

Prevenção

Camisinhas, monogamia mútua, rastreio regular de IST.