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Afinamento Te cal na Atresia Folicular Ovariana: Histopatologia e Significado

Afinamento te cal (estreitamento da camada de células te cal) é um marco da atresia folicular—a reabsorção degenerativa de folículos ovarianos que não ovulam (>99% dos folículos).

Processo

  1. Apoptose de células da granulosa: Iniciada pela perda de sinal de sobrevivência de FSH, estresse oxidativo, via Fas/FasL.
  2. Quebra da membrana basal: MMPs degradam colágeno IV → perda de integridade estrutural.
  3. Regressão das células te cal: Células te cal externa (tecido conjuntivo) e te cal interna (esteroidogênica) sofrem atrofia, redução de vascularização e apoptose. A produção de andrógenos cessa.
  4. Infiltração de macrófagos: Fagocitam detritos celulares; remodelam a matriz extracelular.
  5. Reabsorção final: O folículo colapsa; cicatriz hialinizada (corpo fibroso) pode permanecer.

Significado

  • O afinamento te cal reflete a perda do substrato de andrógeno para síntese de estrogênio (modelo de duas células, duas gonadotrofinas).
  • Atresia excessiva → reserva ovariana diminuída.
  • Estadiamento histológico da atresia auxilia pesquisas sobre envelhecimento ovariano.

Entender a atresia informa terapias de preservação da fertilidade e envelhecimento ovariano.