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Dor: Definição Médica, Classificação e Significado Clínico

Definição Médica (IASP)

Dor é uma experiência sensorial e emocional desagradável associada, ou semelhante à associada, a danos teciduais reais ou potenciais (International Association for the Study of Pain, 2020).

Características Principais

  • Subjetiva, multidimensional (sensorial, afetiva, cognitiva)
  • Sinal de alerta protetor (aguda) vs. maladaptativa (crônica)
  • Pode existir sem danos teciduais identificáveis (dor nociplástica)

Classificação

CategoriaDuraçãoExemplos
Aguda< 3 mesesPós-cirúrgica, trauma, queimadura, pancreatite aguda
Crônica≥ 3 mesesDor lombar, osteoartrite, dor neuropática, fibromialgia
Relacionada ao câncerVariávelInvasão tumoral, induzida por tratamento (neuropatia por quimioterapia)

Tipos Mecanísticos

  • Nociceptiva: Lesão tecidual → ativação de nociceptores (somática/visceral)
  • Neuropática: Lesão/disfunção do sistema nervoso
  • Nociplástica: Nocicepção alterada sem danos teciduais/nervosos claros (sensibilização central)

Avaliação

Multidimensional: intensidade (NRS, VAS), qualidade (McGill), impacto (função, humor, sono), etiologia.

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