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Ossificação Heterotópica: Sintomas, Causas e Opções de Tratamento
O que é Ossificação Heterotópica (HO)?
HO é a formação de osso lamelar maduro em tecidos moles (músculos, tendões, fáscia) onde o osso normalmente não existe. Comumente segue trauma, cirurgia, queimaduras ou lesão neurológica.
Sintomas Comuns
- Dor e sensibilidade próximo ao local afetado
- Inchaço e calor
- Rigidez ou amplitude de movimento reduzida
- Massa dura palpável
- Sintomas de compressão nervosa (formigamento, dormência, fraqueza)
Pequenas HO assintomáticas podem ser descobertas incidentalmente e não requerem tratamento.
Causas Típicas
- Cirurgia ortopédica (artroplastia do quadril, fixação de fratura)
- Queimaduras graves
- Lesão traumática do cérebro ou medula espinhal
- Condições genéticas (ex: fibrodisplasia ossificante progressiva)
Manejo
- Observação para lesões assintomáticas e não progressivas.
- AINEs (indometacina) ou profilaxia por radiação pós-cirurgia.
- Fisioterapia para manter a mobilidade.
- Excisão cirúrgica após maturação (tipicamente 6–12 meses) se causar comprometimento funcional ou neurovascular.