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Ossificação Heterotópica: Sintomas, Causas e Opções de Tratamento

O que é Ossificação Heterotópica (HO)?

HO é a formação de osso lamelar maduro em tecidos moles (músculos, tendões, fáscia) onde o osso normalmente não existe. Comumente segue trauma, cirurgia, queimaduras ou lesão neurológica.

Sintomas Comuns

  • Dor e sensibilidade próximo ao local afetado
  • Inchaço e calor
  • Rigidez ou amplitude de movimento reduzida
  • Massa dura palpável
  • Sintomas de compressão nervosa (formigamento, dormência, fraqueza)

Pequenas HO assintomáticas podem ser descobertas incidentalmente e não requerem tratamento.

Causas Típicas

  • Cirurgia ortopédica (artroplastia do quadril, fixação de fratura)
  • Queimaduras graves
  • Lesão traumática do cérebro ou medula espinhal
  • Condições genéticas (ex: fibrodisplasia ossificante progressiva)

Manejo

  • Observação para lesões assintomáticas e não progressivas.
  • AINEs (indometacina) ou profilaxia por radiação pós-cirurgia.
  • Fisioterapia para manter a mobilidade.
  • Excisão cirúrgica após maturação (tipicamente 6–12 meses) se causar comprometimento funcional ou neurovascular.