Osteomicose: Infecção Óssea Fúngica—Causas, Sintomas e Tratamento

Definição

Osteomicose (osteomielite fúngica) é uma infecção óssea causada por fungos patogênicos (por exemplo, Candida, Aspergillus, Mucor, Cryptococcus).

Apresentação Clínica

• Início insidioso: dor opaca, febre baixa, perda de peso.
• Sinais locais: inchaço, sensibilidade, formação de trato sinusal (crônico).
• Envolvimento vertebral (osteomicose espinhal) pode causar déficits neurológicos.

Diagnóstico

• Imagem: RM (precoce), TC, cintilografia óssea.
• Microbiologia: Biópsia óssea para cultura, histopatologia (colorações GMS, PAS), PCR.

Tratamento

Antifúngicos sistêmicos prolongados (meses): anfotericina B, azóis (voriconazol, posaconazol), equinocandinas.
• Desbridamento cirúrgico de osso necrótico.
• Amputação em casos refratários com ameaça ao membro.

Fatores de Risco

Imunossupressão (HIV, transplante, quimioterapia), diabetes, uso de drogas IV, implantes contaminados.