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Osteoporose: Causas, Sintomas, Tratamento e Prevenção

Compreendendo a Osteoporose

Osteoporose enfraquece os ossos, tornando-os frágeis e propensos a fraturas. Afeta ~10 milhões de americanos, predominantemente mulheres pós-menopáusicas.

Causas e Fatores de Risco

• Envelhecimento – A perda óssea acelera após os 50 anos.
• Menopausa – Queda de estrogênio aumenta drasticamente a reabsorção.
• Medicamentos – Uso prolongado de corticosteroides, excesso de hormônio tireoideano.
• Condições médicas – Síndrome de Cushing, artrite reumatoide, doença celíaca.
• Genética – História familiar de fraturas.
• Estilo de vida – Baixo cálcio/vitamina D, inatividade, tabagismo, álcool em excesso.

Sintomas (Muitas vezes Tardios)

• Dor nas costas (fraturas vertebrais).
• Perda de altura, cifose (postura curvada).
• Fraturas por trauma menor (quadril, punho, coluna).
• Perda de dentes (perda óssea da mandíbula).

Diagnóstico

Exame DEXA (densitometria óssea) no quadril/coluna/antebraço. T-score ≤ -2,5 = osteoporose.

Tratamento

• Cálcio (1000–1200 mg/dia) + Vitamina D (800–1000 UI/dia).
• Bifosfonatos (alendronato, ácido zoledrônico) — primeira linha para retardar a perda óssea.
• Outros agentes: denosumabe, teriparatida, raloxifeno, romosozumabe.
• Prevenção de quedas, exercícios de suporte de peso, cessação tabágica, limitar álcool.

Prevenção

• Massa óssea máxima na juventude: cálcio, vitamina D e exercício adequados.
• Mantenha peso saudável.
• Exercícios regulares de suporte de peso e resistência por toda a vida.
• Evite fumar; limite álcool a ≤2 bebidas/dia.