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Osteófitos C3-C4: Causas, Sintomas, Diagnóstico e Opções de Tratamento

Osteófitos (bicos de papagaio) no nível C3-C4 são projeções ósseas das placas terminais vertebrais ou articulações facetárias, frequentemente devido à doença degenerativa de disco (espondilose cervical).

Causas

• Desidratação e perda de altura do disco relacionadas à idade → instabilidade segmentar → formação de osteófitos como tentativa de estabilização.
• Artrose das articulações facetárias.
• Trauma, chicoteamento, estresse repetitivo.
• Predisposição genética, obesidade, tabagismo.

Sintomas (se ocorrer compressão neural)

• Dor no pescoço, rigidez, redução da amplitude de movimento
• Dor irradiando para ombro, braço, omoplata (dermatoma C4)
• Parestesia, fraqueza em deltoide/bíceps (miotoma C5) se a raiz C4 for comprimida
• Raro: mielopatia (compressão da medula espinhal) → distúrbio da marcha, desajeitamento das mãos

Diagnóstico

• Raio-X: mostra osteófitos, estreitamento do espaço discal.
• TC: melhor detalhe ósseo, estenose foraminal.
• RM: padrão-ouro para tecido mole, compressão da medula/raiz, hérnia de disco.

Tratamento

Conservador (primeira linha): AINEs, fisioterapia (estabilização cervical, postura), modificação de atividades, colar cervical (curto prazo), injeções epidurais de esteróides.

Cirúrgico (se refratário ou mielopático): Discectomia cervical anterior e fusão (ACDF), artroplastia de disco cervical, foraminotomia/laminectomia posterior.

O manejo é individualizado; consulte um especialista em coluna.