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Dilatamento e Curetagem (D&C): O que Esperar, Por Que É Feito e Quem Realiza

Uma dilatação e curetagem (D&C) é um procedimento ginecológico que remove tecido da cavidade uterina. É comumente realizado por motivos diagnósticos e terapêuticos.

Quem Realiza um D&C?

Obstetras-ginecologistas (OB-GYNs)—médicos certificados em obstetrícia e ginecologia—são os principais provedores. Em alguns contextos, médicos de família com treinamento cirúrgico ou oncologistas ginecológicos também podem realizar o procedimento.

Indicações Comuns

• Aborto incompleto ou perdido
• Produtos retidos de concepção após o parto
• Sangramento uterino anormal (diagnóstico e/ou terapêutico)
• Biópsia endometrial para rastreamento de câncer
• Evacuação de gravidez molar
• Pólpectomia histeroscópica ou miomectomia (geralmente combinadas)

Visão Geral do Procedimento

1. Dilatação do colo do útero – gradual, usando dilatadores mecânicos ou agentes farmacológicos.
2. Curetagem – cortante (cureta metálica) ou aspiração (aspiração a vácuo) para remover tecido.
3. Tecido enviado para histopatologia – para confirmar diagnóstico ou descartar malignidade.

Opções de Anestesia

• Consultório: anestesia local ± sedação oral
• Centro cirúrgico: cuidados anestésicos monitorados (MAC) ou anestesia geral

Recuperação

Espere cólicas e sangramento leve por 1–2 semanas. Evite tampões e relações sexuais por 1–2 semanas. Retorno em 1–2 semanas para revisão da patologia.

Riscos

• Perfuração uterina (~1%)
• Infecção
• Síndrome de Asherman (aderências intrauterinas)
• Laceração cervical

D&C é um procedimento comum, geralmente seguro, quando realizado por especialistas treinados.