Exposição a Agentes Nervosos: Toxicidade, Vias e Resposta de Emergência

Agentes nervosos (sarin, VX, soman, tabun, Novichok) são inibidores de acetilcolinesterase organofosforados de toxicidade extrema.

Fatos Chave

• Vias: Inalação (vapor), dérmica (líquido), ocular, ingestão. Absorção dérmica é mais lenta, mas igualmente letal.
• Mecanismo: Inibição irreversível da AChE → excesso de acetilcolina → crise colinérgica (SLUDGE: Salivação, Lacrimemação, Micção, Defecação, cólicas GI, Emesis) + broncoespasmo, mióse, fasciculações, convulsões, parada respiratória.
• Letalidade: Quantidades de micrograma a miligrama podem matar. VX é ~100× mais tóxico que sarin dérmico.
• Contramedidas Médicas: Atropina (antimuscarínico), oximas (pralidoxima—reativa AChE se dada cedo), benzodiazepínicos (convulsões). Autoinjetores (Mark I, ATNAA) para uso de campo.
• Descontaminação: Remova roupas, lave pele/olhos com água/sabonete abundante, 0,5% de hipoclorito para equipamentos.

Evacuação imediata para cuidados médicos avançados é crítica. Cada minuto de atraso aumenta a mortalidade.