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Peristalse: A Onda Rítmica que Impulsiona a Digestão e Mais

Peristalse é a contração e relaxamento coordenado e sequencial das camadas de músculo liso circular e longitudinal que propulsa o conteúdo em direção aboral (longe da boca). É o motor do trânsito gastrointestinal e desempenha papéis vitais em outras partes do corpo.

Papéis ao Longo do Trato GI

  • Esôfago: Ondas peristálticas primárias (iniciadas pela deglutição) e secundárias (desencadeadas por distensão) movem o bolo para o estômago.
  • Estômago: Ondas de mistura (~3/min) agitam comida com ácido e enzimas; o antro terminal moe partículas em quimo.
  • Intestino delgado: Contrações segmentares misturam o conteúdo; o complexo motor migratório (MMC) varre resíduos durante o jejum.
  • Intestino grosso: Embaralhamento haustral e movimentos de massa (1–3/dia) propelam as fezes em direção ao reto para defecação.

Além da Digestão

  • Ureteres: Peristalse transporta urina dos rins para a bexiga.
  • Trompas de Falópio: Ação ciliar mais peristalse move o oócito/zigoto em direção ao útero.
  • Deferentes: Contrações peristálticas propelam espermatozoides durante a ejaculação.

Distúrbios da Motilidade

A dismotilidade subjaz a condições como gastroparesia, obstrução intestinal pseudo-crônica, aclasia, constipação, diarreia e DRGE. Agentes procinéticos (ex.: metoclopramida, domperidona, prucaloprida) podem aumentar a peristalse em pacientes selecionados.

Apreciar a peristalse como um fenômeno de todo o corpo destaca sua importância não apenas para a absorção de nutrientes, mas para a eliminação de resíduos e função reprodutiva.