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Nódulo Basilar: Sintomas, Causas e Tratamento
Um nódulo basilar (nódulo tireoidiano lingual) é um crescimento pequeno e benigno na base da língua, perto do valecula. Representa tecido tireoidiano ectópico ou hiperplasia linfoide reativa.
Apresentação Clínica
- Freqüentemente assintomático, descoberto incidentalmente.
- Se aumentado: sensação de corpo estranho, disfagia, odinofagia, obstrução das vias aéreas (raro).
- Pode causar mudança na voz ou tosse.
Etiologia
Remanescente do desenvolvimento da descida da tireoide (forame ceco) ou hiperplasia de tecido linfoide. Não é maligno.
Diagnóstico
- Laringoscopia flexível
- Imagem (TC/RM) para avaliar a extensão e descartar tireoide primária
- Testes de função tireoidiana (geralmente normais)
- Biópsia raramente necessária
Manejo
- Observação para nódulos assintomáticos.
- Excisão cirúrgica (transoral, laser ou robótica) para lesões sintomáticas.
- Supressão de hormônio tireoidiano não é eficaz.
O prognóstico é excelente; a malignidade é extremamente rara.