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Porta de Med (Porta Implantada): Lavagem com Técnica Estéril Passo a Passo
Propósito: Manter a permeabilidade do cateter, prevenir oclusão e reduzir o risco de infecção em portos de acesso venoso implantados.
Materiais Necessários
- Duas seringas de 10 mL (uma com 10 mL de soro fisiológico, uma com 5 mL de heparina 100 UI/mL se o protocolo exigir)
- Aguilha Huber não-coring (22G, ¾–1 polegada) com conjunto de extensão
- Swabs de clorexidina ou álcool, luvas estéreis, máscara, recipiente para objetos perfurocortantes
Procedimento (Técnica Estéril Estrita)
- Realize higiene das mãos; use máscara e luvas limpas.
- Palpe o reservatório do porto; limpe a pele com clorexidina (30 seg esfregar, 30 sec secar).
- Prepare o conjunto de extensão com soro fisiológico; aperte.
- Insira a agulha Huber perpendicular ao septo até um "estalo" distinto indicar contato com a base.
- Ascite retorno sanguíneo para confirmar posicionamento; descarte o aspirado.
- Lavagem Pulsátil: Instile 10 mL de soro fisiológico usando técnica empurrar-pausar (fluxo turbulento limpa a bainha de fibrina).
- Se bloqueado com heparina conforme protocolo: lave 5 mL de heparina 100 UI/mL.
- Aperte o conjunto de extensão enquanto remove a agulha (pressão positiva impede refluxo sanguíneo na ponta do cateter).
- Aplique curativo estéril se o porto for acessado >24 horas; caso contrário, adesivo curativo.
- Documente: data, soluções de lavagem usadas, status do retorno sanguíneo, tolerância do paciente.
Frequência de Lavagem
A cada 4 semanas quando não em uso ativo; conforme protocolo específico durante terapia contínua.