Medicina Tradicional Chinesa (MTC) é um dos sistemas médicos mais antigos. Fitoterapia chinesa é parte integral. Pesquisa sobre segurança/eficácia ainda em estágios iniciais; embora estudos preliminares mostrem resultados positivos, problemas com processamento, dosagens e interações medicamentosas podem tornar certas ervas inseguras.
Ervas chinesas comumente contaminadas com drogas, metais pesados e outras toxinas, segundo Centro Nacional de Medicina Complementar/Alternativa (NCCAM). Outras preocupações: prescrição/uso inadequado e possíveis interações com outras drogas.
Departamento de Saúde da Califórnia encontrou que 1/3 de medicamentos herbais chineses testados continham drogas de prescrição ou metais pesados tóxicos. FDA alertou diabéticos sobre medicamentos herbais chineses por encontrar gliburida e fenformina em certas marcas. Ministério da Saúde do Japão relata contaminantes causando problemas graves/fatais de tireoide e fígado. Associação Nacional do Câncer aponta que toxinas e drogas entram acidentalmente na fabricação. Fabricantes podem inadvertidamente usar ervas tóxicas no lugar da correta, por aparência ou nomes similares.
Estudo 2009 ("Journal of the National Cancer Institute"): medicamentos herbais como Mu Tong, contendo ácido aristolóquico, aumentam risco de câncer de trato urinário. 60g de Mu Tong ou 150mg ácido aristolóquico aumentam risco significativamente, independente de outros fatores. Ácido aristolóquico também causa falência renal. Outras ervas inseguras desta família: fang-chi (stephania), causou falência renal em mulheres em clínica belga de emagrecimento. Asarum também contém ácido aristolóquico, segundo Subhuti Dharmananda (Instituto de Medicina Tradicional). Xiexin derivado de várias espécies de asarum.
Dr. Robert Schulman alerta: ervas chinesas tornam-se inseguras se usadas incorretamente. Na MTC, ma huang (efedra chinesa) só usada em combinação com outras ervas para resfriado/tosse. Sozinha em grandes quantidades para fadiga, causa problemas cardíacos, AVC e morte, segundo "Herbal Supplements Guide". Também eleva pressão arterial, glicose, irritabilidade, insônia, oscilações de humor. Em 2004, FDA baniu efedra como auxiliar emagrecimento/performance, mas NCCAM nota que ban não se aplica a remédios herbais chineses ou chás.
Outra erva com possíveis efeitos adversos: dong quai (angelica chinesa, danggui, tan kue bai zhi). "Ginseng feminino", segundo naturopata Steven Ehrlich. Pesquisadores não determinaram segurança, mas óleo essencial contém carcinógenos conhecidos. Suspeita efeitos estrogenicos, então cânceres hormono-dependentes devem evitar. Contraindicado para inchaço abdominal ou diarreia crônica. Aumenta sensibilidade cutânea à luz solar, inflamação/erupções. Pode causar contrações uterinas, aumentar risco aborto. Interage adversamente com anticoagulantes, hormonais e Hypericum (St. John's wort).