Spray Acidental de Inalador: Efeitos Colaterais, Primeiros Socorros e Prevenção

A inalação acidental ou spray facial de um inalador de dose medida (MDI) — geralmente um agonista beta de ação curta (SABA) como salbutamol ou um corticoide inalado — é geralmente de baixo risco, mas pode causar efeitos colaterais transitórios e desconfortáveis.

Efeitos Colaterais Comuns: Exposição Acidental a SABA (ex. Salbutamol)

• Orofaringeano: Irritação de garganta, tosse, rouquidão, disfonia, mau gosto
• Sistêmico (beta-adrenérgico): Taquicardia, palpitações, tremor, nervosismo, dor de cabeça, náusea, tontura, hipocalemia (rara, com doses altas)
• Ocular: Midríase (dilatação pupilar), visão embaçada, exacerbação de glaucoma se borrifado diretamente nos olhos

Spray Acidental de Inalador de Corticosteroide

• Truema oral (candidíase) se engolido — enxague a boca completamente
• Absorção sistêmica mínima de uma única exposição
• Ocular: mesmo risco de midríase com contato direto nos olhos

Passos de Primeiros Socorros

1. Mantenha a calma. A maioria dos efeitos é transitória e autolimitada.
2. Enxague a boca e o rosto com água; cuspa, não engula.
3. Lave os olhos com soro fisiológico ou água limpa por 10–15 minutos se houver exposição ocular.
4. Monitore: Sente-se ereto. Os sintomas geralmente resolvem em 30–60 minutos.
5. Procure atendimento de emergência se: Dificuldade respiratória severa, dor no peito, frequência cardíaca sustentada >130 bpm, desmaio, convulsões ou arritmia cardíaca conhecida.

Estratégias de Prevenção

• Armazene inaladores fora do alcance de crianças (com tampa)
• Inspecione o dispositivo antes de usar — sem rachaduras, bocal desobstruído
• Pré-prime conforme instruções se novo ou não usado >2 semanas
• Use um câmara de válvula/espacador — reduz depósito orofaríngeo, melhora a entrega pulmonar, previne spray acidental
• Ensine técnica adequada: expire completamente, selar lábios, atue durante inalação lenta e profunda, segure a respiração 10 segundos
• Nunca compartilhe inaladores

Crianças e idosos são mais suscetíveis a efeitos sistêmicos. Em caso de dúvida, entre em contato com o Controle de Intoxicações (1-800-222-1222 nos EUA) ou procure avaliação médica.