RCP para Adultos: Quando Combinar Compressões e Respirações

As diretrizes atuais da AHA/ERC distinguem dois caminhos para RCP em adultos com base no status presenciado e etiologia da parada.

Cenário 1: Colapso Repentino Presenciado (Etiologia Cardíaca Presumida)

• Ação: Comece imediatamente RCP apenas com compressões (compressões torácicas contínuas 100–120/min, profundidade 5–6 cm).
• Racional: O conteúdo de oxigênio no sangue está inicialmente adequado; as compressões o circulam. Interrupções para respirações reduzem a pressão de perfusão coronariana.
• Adicione Respirações Quando: Via aérea avançada colocada (ETT, supraglótica) → mude para 30:2 ou compressões contínuas com ventilações assíncronas (10/min).

Cenário 2: Parada Não Presenciada / Asfáxica (Afogamento, OD, Trauma, Pediátrico)

• Ação: 30 Compressões : 2 Respirações desde o início.
• Racional: Hipóxia é o motor primário; oxigenação é crítica. Respirações de resgate entregam O₂.

Cenário 3: Respiração Ineficaz Após Respirações de Resgate Iniciais

• Se as primeiras 2 respirações foram dadas (exemplo, por espectador) mas sem elevação torácica / sem pulso → comece RCP 30:2 imediatamente.

Pontos-Chave

• Resgatadores leigos: RCP apenas com compressões para colapso presenciado de adolescente/adulto. Resgatadores treinados: 30:2 se confiantes.
• Provedores de Saúde: 30:2 até via aérea avançada; depois compressões contínuas + 10 respirações/min.
• Qualidade da Compressão: Taxa 100–120, profundidade 5–6 cm, recoil completo, minimize pausas (<10s para respirações/verificação de pulso).
• DEA: Aplique o mais rápido possível; siga as instruções.