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Condições Pulmonares Comuns: Pneumonia, Bronquite, Pleurite, Atelectasia, Edema Pulmonar

Pneumonia

Infecção de alvéolos → consolidação. Causas: bactérias (S. pneumoniae), vírus (influenza, VSR, SARS-CoV-2), fungos. Sintomas: tosse, febre, dispneia, dor pleurítica. Diagnóstico: RX, culturas. Tratamento: antibióticos/antivirais direcionados ao patógeno.

Bronquite

Inflamação dos brônquios. Aguda: geralmente viral, autolimitada, tosse ≤3 semanas. Crônica: tosse produtiva ≥3 meses/ano por 2 anos (componente de DPOC). Gatilhos: vírus, fumaça, poluentes.

Pleurite (Pleurisia)

Inflamação das membranas pleurais. Causas: infecção, TE, autoimune, malignidade, trauma. Dor: aguda, piora com inspiração. Atrito pleural no exame. Derrame pode desenvolver.

Atelectasia

Colapso de unidades pulmonares. Causas: tampão de muco, tumor, compressão, imobilização pós-operatória. Achados: perda de volume, desvio do mediastino, aglomeração de vasos. Tratamento: broncoscopia, fisioterapia torácica, tratar causa subjacente.

Edema Pulmonar

Acúmulo de fluido alveolar. Cardiogênico: falência do VE → ↑ pressão hidrostática. Não-cardiogênico: SDRA, sepse, alta altitude, neurológico. Sintomas: ortopneia, escarro espumoso rosado, hipóxia. RX: infiltrados bilaterais, linhas de Kerley B. Tratamento: diuréticos, O₂, suporte ventilatório, tratar causa.

Comparação

CondiçãoPatologia PrimáriaSintoma ChaveRX Típico
PneumoniaInfecção alveolarFebre, tosse produtivaConsolidação
BronquiteInflamação das vias aéreasTosse ± chiadoFreqüentemente normal
PleuriteInflamação pleuralDor torácica pleuríticaDerrame ±
AtelectasiaColapso pulmonarDispneiaPerda de volume
Edema PulmonarFluido alveolarOrtopneia, escarro espumosoAsa de morcego bilateral