Músculos da Respiração: Inspiração e Expiração na Respiração Normal

A respiração tranquila (eupneia) depende da atividade muscular coordenada para alterar ciclicamente o volume torácico.

Inspiração (Ativa)

• Diafragma (primário): Contra → achata → aumenta a dimensão torácica vertical → pressão intrapleural negativa → fluxo de ar para dentro.
• Intercostais externos: Elevam as costelas → aumentam as dimensões anteroposterior e lateral (movimentos alça de balde e alça de bomba).
• Músculos acessórios (se necessário): Escalenos, esternocleidomastoideos, peitoral menor — recrutados durante exercício ou sofrimento.

Expiração (Passiva em Repouso)

• Relaxamento do diafragma e intercostais externos → recuo elástico dos pulmões/parede torácica → volume diminui → fluxo de ar para fora.
• Nenhuma contração muscular necessária em indivíduos saudáveis em repouso.

Expiração Forçada (Ativa)

• Intercostais internos: Deprimem as costelas.
• Músculos abdominais: Reto abdominal, oblíquos, transverso abdominal → aumentam a pressão intra-abdominal → empurram o diafragma para cima.
• Intercostais internos (parte interóssea) e intercostais mais íntimos auxiliam.

Relevância Clínica

• DPOC: Diafragma achatado → vantagem mecânica reduzida; uso de músculos acessórios em repouso.
• Doença neuromuscular: Fraqueza do diafragma → ortopneia, hipercapnia.
• Entender os papéis musculares orienta o manejo do ventilador e a reabilitação.