Por que a escala é o pior indicador de saúde geral

De acordo com todos os infomercial dieta lá fora, caber em seu jeans skinny é o objetivo final de saúde. Mas os verdadeiros marcadores da saúde vão além da aparência.

Considere dois termos sendo usados ultimamente: “gordura magra” e “gordo e em forma”. Alguém com uma cintura fina pode realmente enfrentar mais problemas de saúde do que um atleta índice de massa corporal (IMC) qualifica-se como obeso.

Confuso, certo? Então, vamos mergulhar em cada um desses termos, os riscos associados com os dois tipos e se um deles pode realmente e verdadeiramente ser saudável.

O que é "Gordura Skinny"?

Você provavelmente conhece o tipo: o pessoa que come batatas fritas, nunca passa a sobremesa e opta por maratonas de “Amigos” no ginásio, mas ainda se encaixa magicamente no mesmo jeans que vestia no ensino médio.

Mas talvez você não devesse ser tão invejoso . Poderia haver uma série de problemas de saúde à espreita por baixo daquela superfície magrinha. "Nós tendemos a chamá-lo de peso normal metabolicamente obeso", diz Eduardo L. Grunvald, MD, um internista certificado pela UC San Diego Health System e diretor do Programa de Controle de Peso da UC San Diego.

A pessoa tem um peso corporal normal e IMC, mas enfrenta os mesmos problemas de saúde de alguém que se qualifica como obeso, como diabetes, colesterol elevado, pressão alta e síndrome metabólica, diz Grunvald. Gordura ”Tudo se resume a como o corpo armazena gordura. "Gordura magra" as pessoas têm células de gordura ineficientes, então, em vez de serem distribuídas uniformemente por todo o corpo, a gordura tende a se acumular na barriga, dentro e ao redor dos órgãos e músculos, diz Grunvald. "Isso é gordura perigosa", diz ele.

"Essa gordura causa resistência à insulina, que é o problema central que leva a outras questões como diabetes, fígado gorduroso e doenças cardíacas." Resistência à insulina ocorre quando o corpo não absorver glicose como deveria, então o organismo tenta compensar isso colocando a produção de glicose em alta, o que acaba levando a vários problemas de saúde, de acordo com os Institutos Nacionais de Saúde.

Um estudo de 2013 publicado na PLoS One descobriu que a obesidade com peso normal, que descreve as pessoas com IMC e peso corporal normais, mas uma alta porcentagem de gordura corporal, andava de mãos dadas com a síndrome metabólica e a resistência à insulina.

não significa que você não pode ter pressão alta e diabetes e todas essas coisas ", diz Kathryn A. Boling, MD, um prestador de cuidados primários com Lutherville Personal Physicians.

Você está" Skinny Fat "? >

É quase impossível olhar para alguém e dizer imediatamente o bastão se qualifica como "gordura magra", embora uma circunferência da cintura desproporcional é geralmente a maior dica, Grunvald diz. Para investigar se há um problema internamente, um médico provavelmente perguntará sobre seus hábitos de vida e histórico familiar e poderá recomendar uma série de exames de sangue.

Se houver um problema, seu médico provavelmente recomendará mudanças no estilo de vida para combater a insulina. resistência. "Exercício - mesmo se você não perder peso - é muito bom para melhorar a forma como os tecidos respondem à insulina", diz Grunvald.

A dieta também desempenha um papel. "A dieta ocidental típica é muito processada - muitos açúcares refinados e carboidratos, que tendem a elevar os níveis de insulina, o que, por sua vez, causa deposição de gordura e resistência à insulina", diz Grunvald. Aderindo a uma dieta mediterrânea pode reverter as questões associadas à obesidade, segundo um estudo de 2014 publicado na revista CMAJ. O que é “gordo e em forma?”

“Gordo e em forma” é essencialmente o oposto de “Gordura magra”. Essas são as pessoas que batem uma corrida de oito quilômetros todas as manhãs, apesar de parecerem um pouco robustas. Eles vivem um estilo de vida saudável, mas não usam tanquinho e ombros tonificados - ou qualquer um dos problemas de saúde que muitas pessoas obesas enfrentam, como pressão alta e diabetes, diz Boling.

“Algumas pessoas pode ter muito tecido adiposo e ser metabolicamente saudável ”, diz Grunvald. "Você não tem que ter um bom IMC para ter uma boa aptidão cardiovascular."

A vantagem "Fat and Fit"

Como se vê, esses tipos de "gordura e ajuste" são mais saudáveis do que pessoas "magras e gordas", diz Grunvald. E eles podem até viver mais do que seus pares mais magros. Um estudo de 2012 publicado na revista PLoS Medicine analisou dados de mais de 650.000 pessoas. Os pesquisadores descobriram que aqueles que tinham peso normal, mas eram inativos viviam uma média de 3,1 anos menos do que aqueles que eram obesos e ativos.

Eis o porquê: A gordura em pessoas "gordas e em forma" não tende a acumular no meio perigoso. "Você pode ter um percentual de gordura corporal aumentado, mas se ele é distribuído como o tipo de gordura que não causa problemas metabólicos, então você pode não ter nenhum desses problemas - a resistência à insulina, o diabetes, os problemas de colesterol", Grunvald A ameaça do ganho de peso - Tanto Boling quanto Grunvald concordam que, a menos que um paciente “gordo e em forma” esteja insatisfeito com seu corpo, não há necessidade de colocá-lo em um plano restritivo de perda de peso. "Se você precisasse escolher entre a perda de peso e estar em forma cardiovascular, eu escolheria o último", diz Grunvald. "Provavelmente, é melhor para a sua saúde geral a longo prazo do que apenas se concentrar no seu peso".

No entanto, os tipos "gordo e em forma" devem subir na balança para garantir que o peso não aumente. "Como o seu IMC aumenta, você começa a desenvolver problemas de massa gorda", diz Grunvald. "Você começa a ter problemas nas articulações, a apnéia do sono, o refluxo ácido - esses tipos de problemas que estão diretamente relacionados à massa."

Você também aumentará o risco de desenvolver problemas tradicionalmente associados à obesidade. Um estudo de 2015 publicado no Journal of American College of Cardiology questionou se adultos “gordos e em forma” poderiam manter seu perfil saudável com o passar do tempo.

Os pesquisadores rastrearam as pessoas por duas décadas. Dos 66 participantes que se qualificaram como saudáveis e obesos no início, 31,8% estavam insalubres cinco anos depois, e mais de 50% se mudaram para território insalubre depois de 20 anos, indicando que a maioria das pessoas “aptas e gordas” acaba ficando obesa e insalubre com o passar do tempo.

A estabilidade do peso entre pacientes “gordos e em forma” é fundamental. "Você quer evitar mais ganho de peso, e você quer evitar mais problemas", diz Grunvald.

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