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Manchas pretas na gengiva: o que podem significar?

Da pigmentação benigna ao melanoma oral

A maioria das manchas gengivais é inofensiva: pigmentação natural, pequenos hematomas, cálculo (tártaro) escuro, partículas de amálgama (prata) ou veias. Mas, raramente, indicam melanoma maligno oral — câncer letal.

Cálculo (tártaro)

Placa endurecida; cor amarela escura a preta; na margem gengival. Causa mau hálito e retração gengival. Remoção só no consultório; prevenção com fio dental e escovação. Cremes dentais com pirofosfato ajudam.

Manchas de melanina

Comuns em peles morenas/negras; benignas. Laser pode remover. Raramente associadas à polipose hereditária.

Tatuagem de amálgama

Partículas de restaurações metálicas (prata) ou próteses fixas no tecido mole. Preto, azul-escuro ou cinza; benignas, permanentes. Dentista pode remover se estético.

Melanoma maligno oral

Raro (0,2-8% dos melanomas). Fatores de risco: fumo, tabaco mascado, álcool. Inicia como mancha preta <1 mm, bordas irregulares (tumor). Frequentemente fatal por diagnóstico tardio; sobrevida média 2 anos.

Prevenção

• Higiene bucal rigorosa.
• Evite tabaco e álcool excessivo.
• Consultas odontológicas regulares para detecção precoce.
• Qualquer mancha nova ou alterada: procure dentista imediatamente.