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Prótese Inferior Solta Sem Cola: Sobredentadura Sobre Implantes é a Solução Definitiva

Reabsorção óssea + remodelação gengival = prótese total inferior instável (a "dançarina"). Colas (adesivos) são paliativos, sujos, alteram paladar, não impedem perda óssea. A sobredentadura implantossuportada (overdenture) é o padrão-ouro para maxilares atróficos.

Como Funciona

1. Planejamento: TC Cone Beam → volume/qualidade óssea, nervo alveolar inferior, seios maxilares.
2. Cirurgia: 2 a 4 implantes (padrão: 2 na região interforaminal) instalados sob anestesia local ± sedação. Tempo: 1-2h.
3. Osseointegração: 2-6 meses (carga imediata possível em casos selecionados).
4. Prótese Nova: Barra (Ackermann, Dolder) ou Locators (esferas) sobre implantes + matrizes na base da prótese → encaixe "click" seguro, estável, removível para higiene.

Vantagens Comprovadas (Evidência Nível 1)

• Estabilidade / Função: Força mastigatória ↑ 300% vs. convencional. Fala clara. Sem medo de "cair".
• Preservação Óssea: Implantes estimulam osso (leis de Wolff) → reduzem reabsorção residual 70-80%.
• Conforto / Psicossocial: Sem cola, sem dor de pressão, autoestima restaurada.
• Higiene: Prótese removida → limpeza total implantes (escova interdental, fio dental, irrigador) + prótese. Gengiva saudável.

Considerações Críticas

• Custo: 5-10x prótese convencional. Planejamento financeiro essencial.
• Tabagismo: ↑↑ risco falha implante (vasoconstrição, hipóxia). Parar 4 sem antes + 8 sem depois = obrigatório.
• Doenças não controladas: Diabetes (HbA1c >7%), osteoporose (bifosfonatos IV), radioterapia prévia — avaliação risco/benefício rigorosa.
• Manutenção Vitalícia: Revisão 6/6m (aperto parafusos, troca matrizes, Rx, limpeza profissional).

Alternativas Menores (Se Implante Não Viável)

• Rebasamento (rebase) da prótese atual — melhora adaptação temporária.
• Nova prótese convencional com bordas funcionais otimizadas (técnica de impressão funcional).
• Mini-implantes (MDI) — menos invasivos, custo menor, mas evidência de longo prazo inferior. Opção transitória/financeira.

Converse com seu cirurgião-dentista / bucomaxilo / periodontista / prótese. Sobredentadura 2 implantes = melhor custo-benefício-clínico para edêntulo total mandibular. Não aceite "colar para sempre".