Embora o cabelo grisalho seja um marcador natural do envelhecimento, sua chegada prematura tem raízes profundas na nossa herança genética. Na base de cada fio, células especializadas chamadas melanócitos produzem melanina — o pigmento que colore nosso cabelo — por um período geneticamente determinado. Quando esses células cessam sua atividade, os fios brancos surgem. Condições médicas e fatores externos podem acelerar esse relógio biológico.
Segundo reportagem do New York Times (março de 2009), o embranquecimento precoce é fortemente hereditário. Se seus pais ou parentes próximos ficaram grisalhos cedo, suas chances aumentam significativamente. Importante: isso não indica envelhecimento precoce do organismo nem redução da expectativa de vida. Em média, caucasianos começam a embranquecer por volta dos 30 anos, e aos 50, cerca de metade da população já tem 50% de fios brancos.
Diversas patologias podem precipitar o aparecimento de fios brancos:
O tabagismo destaca-se: fumantes têm quatro vezes mais chances de embranquecer precocemente, por mecanismos ainda não totalmente elucidados. Medicamentos como metotrexato (artrite/câncer) e lítio (transtorno bipolar) também estão associados. Quanto ao estresse psicológico, apesar do senso comum, não há evidência científica robusta ligando-o diretamente ao cabelo grisalho.
A ideia de que emoções intensas (medo, choque) branqueiam o cabelo "da noite para o dia" é um mito. O que pode ocorrer é a alopecia areata difusa: em pessoas com cabelos "sal e pimenta", a queda seletiva dos fios pigmentados deixa apenas os brancos, criando a ilusão de embranquecimento súbito.