| Grau | Características | Conduta |
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| 1º grau | Vermelhidão, edema, dor, ardência. Pele íntegra. | Domiciliar (ver abaixo). |
| 2º grau superficial | Bolhas (flictenas) com líquido claro, base rosada, dor intensa. | Domiciliar se <3 cm; médico se >3 cm, face, articulação, genitália. |
| 2º grau profundo | Bolhas, base pálida/manchada, dor reduzida (nervos lesados). | Médico (risco cicatriz). |
| 3º grau | Branco/couro/carbonizado, insensível (destruição total). | EMERGÊNCIA — cirurgião plástico/queimados. |
Lábios: mucosa fina, vascularizada, sensível. Queimadura 1º grau labial = 2º grau em pele queratinizada. Qualquer bolha ou área branca → avaliação médica.
Primeiros socorros IMEDIATOS (primeiros 20 min)
- Resfriamento: água corrente filtrada fria (15-20°C) ou compressa fria (gelo em toalha) por 15-20 min contínuos. Não gelo direto. Não manteiga, pasta de dente, clara de ovo, óleos.
- Proteção: se bolhas íntegras → não estoure. Cubra com gaze não aderente (Telfa, Jelonet) + bandagem leve.
- Analgesia: Paracetamol 750-1000 mg 6/6h OU Ibuprofeno 400-600 mg 6/8h (com comida). Criança: paracetamol 15 mg/kg/dose. Evite AAS (<19 anos — síndrome de Reye).
- Hidratação oral: água, soro caseiro, água de coco.
Tratamento tópico domiciliar (queimadura 1º grau / 2º superficial pequena)
- Pomada de vitamina E + aloe vera (gel puro 99%): 3-4x/dia. Hidrata, anti-inflamatório, epitelização.
- Pomada de dexpantenol (Bepantol®, Bepantriz®): pró-vitamina B5, reparador tecidual. 3-4x/dia.
- Sulfadiazina de prata 1% (Silvederma®): se risco infecção (bolhas rompidas). Prescrição.
- Protetor solar labial FPS 30-50 (óxido de zinco/titânio): obrigatório após reepitelização (6-12 meses) — previne hiperpigmentação pós-inflamatória.
Cuidados específicos por etiologia
- Queimadura solar: compressas frias, aloe, hidratação oral, FPS 50+ reaplicado 2/2h. Não estoure bolhas.
- Cera quente / depilação: resfrie 20 min. Óleo mineral/bebê remove resíduo de cera (não puxe). Depois pomada reparadora.
- Líquido quente / vapor: costuma ser 2º grau. Resfrie 20 min. Procure médico se bolhas >1 cm ou área > moeda de 1 real.
- Frio seco + vento (queimadura de frio / "windburn"): vaselina/pomada barreira a cada 2-3 h. Evite lamber lábios (evaporação → ressecamento pior).
Sinais de infecção / complicação (procure médico)
- Pus (amarelo/verde), odor fétido;
- Vermelhidão expansiva, estrias vermelhas (linfangite);
- Febre >38°C;
- Dor aumentando após 48 h;
- Bolhas que "choram" pus (não líquido claro);
- Crosta espessa, escura, sangrante.
Cicatrização e sequelas
- Epitelização: 3-7 dias (1º grau), 10-21 dias (2º superficial).
- Hiperpigmentação pós-inflamatória (mancha escura): muito comum em lábios. FPS 50+ religioso por 6-12 meses clareia.
- Cicatriz retrátil / microstomia: rara em 1º/2º grau superficial. Risco em 2º profundo/3º grau → fisioterapia, laser, cirurgia.
- Herpes labial recorrente: queimadura pode desencadear. Antiviral profilático (valaciclovir) se histórico.
Kit emergência labial (tenha em casa)
- Gel de aloe vera 99% (geladeira);
- Pomada dexpantenol;
- Protetor labial FPS 50 (bastão);
- Compressa gel reutilizável (freezer);
- Paracetamol + Ibuprofeno (validade em dia).
Conclusão
Queimadura labial dói muito, mas 1º grau e 2º superficial pequeno tratam-se bem em casa: resfrie 20 min, hidrate (aloe/dexpantenol), proteja do sol, analgésico se precisar. Bolhas grandes, área branca, dor desproporcional, sinais de infecção → médico URGENTE. Não estoure bolhas. Não use remédios caseiros (manteiga, pasta, gelo direto). Previna: FPS labial diário, cuidado com cera/quentes, protetor labial no frio.
