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Proteína Pós-Bypass Gástrico: Whey vs Soja, Marcas e Critérios Médicos

O Desafio Nutricional Pós-Cirurgia

Adulto saudável: ~50 g proteína/dia. Pós-bypass gástrico: **60-80 g/dia vitalício** (Linda Aills, RD, Surgery for Obesity 2008). Estômago = tamanho ovo + desvio intestinal = má absorção + restrição volumétrica. Suplementação obrigatória para evitar deficiências.

Proteína Completa: Requisito Inegociável

9 aminoácidos essenciais diários. Fontes completas: carne, peixe, soja, leite, ovos. Incompletas (arroz, feijão) precisam combinação. Pós-op: volume gástrico mínimo → **densidade proteica crítica**.

Critérios de Suplemento Aprovado (Highland Hospital)

• ≥ 20 g proteína / 240 ml (8 oz)
• < 5 g gordura e < 5 g açúcar / porção
• Fonte completa: whey isolado ou soja isolada
• Evite colágeno hidrolisado / aminoácidos livres (incompletos)

Whey: Opção Padrão-Ouro (Com Ressalvas)

• Proteína completa, alta biodisponibilidade, rica em BCAA/leucina
• Intolerantes à lactose: **apenas isolado/hidrolisado** (zero/baixa lactose)
• Marcas recomendadas bariátricas: Unjury, Syntrax Nectar, Isopure, Designer Whey, Optimum Nutrition 100% Whey, Met-RX Protein Plus, Vitamin World 100% Whey
• Siga **sempre** orientação do cirurgião/bariátrica

Soja: Alternativa Vegetal Completa

• Todos aminoácidos essenciais, sem lactose
• Alguns pacientes: desconforto digestivo ou aversão ao gosto
• Marcas recomendadas: Genisoy, Vitamin World Soy
• Critério: alta proteína, baixo açúcar/gordura, aval nutricionista

Progressão Alimentar Pós-Op

1. Líquidos claros (sem proteína)
2. Líquidos completos (shakes proteicos entram aqui)
3. Purês
4. Pastosos
5. Sólidos (6+ semanas)

Fase líquida = maior dependência de shakes. Qualidade define sucesso nutricional.