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Cafeína no TDAH Infantil: O Que a Pesquisa Mostra

Paradoxo Estimulante

Medicamentos para TDAH são estimulantes; cafeína também. Em crianças com TDAH, cafeína pode reduzir sintomas (revisão Roth Leon, 2001), ao contrário do efeito excitante em neurotípicos.

Mecanismo

Cafeína (metilxantina) ↑ dopamina (igual a metilfenidato/ anfetaminas). Baixa disponibilidade de receptores D2/D3 correlaciona-se com desatenção (JAMA 2009).

Evidências

• Cafeína > placebo na redução de desatenção e melhora de planejamento/função executiva.
• Benefício < menor que psicoestimulantes padrão.
• Combinação estimulante + cafeína pode ser sinérgica (sugestão de Roth Leon).

Riscos e Cautelas

• Crianças sem TDAH: cafeína pode causar ansiedade, insônia, piora da atenção.
• Efeitos a longo prazo desconhecidos.
• Diagnóstico profissional obrigatório antes de qualquer intervenção com cafeína.

Conclusão

Promissor como coadjuvante, mas não substitui tratamento baseado em evidências (comportamental + educacional + farmacológico quando indicado). Mais pesquisas necessárias.