A nicotina é uma substância altamente viciante presente principalmente no tabaco, mas também em quantidades mínimas em vegetais como batata, tomate, pimentão e berinjela. Embora a exposição dietética seja irrelevante, o uso de cigarros, vaporizadores, adesivos, gomas ou pastilhas de nicotina pode levar a níveis tóxicos no organismo, especialmente se combinados ou usados de forma incorreta.
A nicotina estimula o sistema nervoso central e a liberação de adrenalina, aumentando a frequência cardíaca, a pressão arterial e a respiração. Em doses elevadas, essa estimulação torna-se perigosa, causando uma síndrome colinérgica aguda que afeta múltiplos órgãos.
São frequentemente os primeiros sinais de alerta. O corpo tenta expelir a toxina pelo vômito, embora isso seja ineficaz se a nicotina já foi absorvida pela pele (adesivos) ou pulmões (inalação).
O coração acelera descontroladamente (frequência acima de 100 bpm em repouso). Isso pode causar dor no peito, rubor facial, dor de cabeça e falta de ar.
A vasoconstrição induzida pela nicotina eleva a pressão arterial perigosamente. Pessoas com hipertensão prévia correm risco maior de complicações cardiovasculares agudas.
Resultado do fluxo sanguíneo cerebral alterado pela taquicardia e hipertensão. Pode evoluir para desmaio.
Pele úmida, fria e pálida indica choque adrenérgico e má perfusão periférica.
Em casos graves, o excesso de acetilcolina nas sinapses (devido à inibição da acetilcolinesterase) sobrecarrega o sistema nervoso, provocando convulsões generalizadas. É uma emergência médica.
A estimulação excessiva do sistema nervoso parassimpático aumenta a motilidade intestinal e a secreção gástrica, causando cólicas e diarreia.
Se suspeitar de overdose de nicotina, procure atendimento de emergência imediatamente. Não induza vômito se a pessoa estiver sonolenta ou confusa. O tratamento inclui suporte ventilatório, controle de convulsões (benzodiazepínicos), fluidos IV e monitoramento cardíaco.
A prevenção passa por seguir rigorosamente as instruções de dosagem das terapias de reposição e manter produtos fora do alcance de crianças.