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Preparo para Ecocardiograma: Tipos, Jejum, Medicações e Logística

Ecocardiograma usa ultrassom para avaliar estrutura e função cardíaca. O preparo varia conforme a modalidade:

Modalidades e Requisitos

Tipo	Jejum	Medicações	Outros
Transtorácico (TTE) padrão	Não necessário	Mantenha horários habituais	Roupas confortáveis; 30–60 min
Ecocardiograma de estresse (exercício ou dobutamina)	3 h sólidos; líquidos claros até 2 h	Mantenha, exceto betabloqueadores/calcioantagonistas se médico pedir suspensão (24–48 h antes)	Tênis, roupa de exercício; 60–90 min
Transesofágico (TEE)	6 h sólidos; água até 2 h antes	Com gole d'água; diabéticos: ajustar insulina/hipoglicemiantes com médico	Sedação → acompanhante obrigatório; não dirigir 24 h; 90 min

Checklist Pré-Exame

• Leve exames anteriores (ECG, ecocardiogramas, cateterismo);
• Informe alergias (contraste, látex, sedativos);
• Avise se usa sildenafil/tadalafil/vardenafil + teste de estresse (interação com nitratos);
• Prótese dentária removível para TEE;
• Banho prévio (gel condutivo suja roupas).

Durante o Exame

• TTE: Decúbito lateral esquerdo, gel no tórax, sonda — indolor;
• Estresse: Esteira/bike + protocolo Bruce ou farmacológico; monitoramento contínuo;
• TEE: Sedação consciente (midazolam ± fentanil), sonda esofágica — desconforto leve, amnésia anterógrada.

Pós-Exame

• TTE/Estresse: Alta imediata, atividades normais;
• TEE: Recuperação 30–60 min, líquido frio após 1 h se sem dor faríngea, acompanhante leva para casa.

Riscos

TTE: Nenhum. Estresse: arritmia, isquemia, síncope (raro, equipe preparada). TEE: Perfuração esofágica (~1:5.000–10.000), aspiração, reação alérgica ao sedativo.