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Sintomas de Doença Cardíaca e AVC em Mulheres: Reconhecimento Precoce e Ação

A Realidade: Doença Cardíaca é a #1 Assassina de Mulheres

Doença cardiovascular (DCV) mata mais mulheres que todos os cânceres combinados. 1 em 10 mulheres >18 anos tem doença coronariana (NIH). Sintomas femininos são frequentemente atípicos, levando a atraso no diagnóstico e tratamento.

Sintomas de Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) em Mulheres

Sintoma #1: Dor/Desconforto Torácico

Pode ser clássico (aperto, peso, pressão, queimação no centro/peito esquerdo, irradia para braço esquerdo, mandíbula, costas) MAS 30-37% das mulheres NÃO têm dor torácica no IAM (vs. 17-27% homens). Ausência de dor torácica = maior atraso no socorro.

Sintomas Atípicos / "Equivalentes Anginosos" Frequentes em Mulheres

• Fadiga inexplicável, intensa, nova (semanas antes do evento).
• Falta de ar (dispneia) em repouso ou esforço mínimo.
• Dor/desconforto em: mandíbula, pescoço, costas, ombro, braço(s), epigástrio (simula indigestão).
• Náusea, vômitos, indigestão persistente.
• Tontura, vertigem, pré-síncope/síncope.
• Sudorese fria profusa.
• Fraqueza generalizada.
• Ansiedade, sensação de "algo muito errado".
• Distúrbios do sono precedendo evento.

Sintomas de Acidente Vascular Cerebral (AVC) — Lembre-se: SAMU

• Sorriso assimétrico (face).
• Alteração da fala (dificuldade falar/entender).
• Movimento fraco/ausente em um braço/perna (levante os dois).
• Urgência: Chame 192 IMEDIATAMENTE. Tempo = Cérebro.

Outros: Dormência súbita (hemicorpo), confusão mental, dor de cabeça súbita severa ("pior da vida"), perda visão uni/bilateral, tontura/perda equilíbrio/coordenação.

Prevenção: Pilares Modificáveis

• Não fumar (maior fator isolado).
• Controlar PA (<130/80), LDL-C (<100 ou <70 se alto risco), glicemia (HbA1c <7%), peso (IMC 18,5-24,9, circ. abdominal <88 cm).
• Atividade física: ≥150 min/semana moderada + força 2x/semana.
• Dieta: Mediterrânea/DASH (frutas, vegetais, grãos integrais, peixe, azeite, nozes; baixo sódio, açúcar, gordura saturada/trans).
• Álcool: ≤1 dose/dia (mulheres).
• Gerenciar estresse, sono 7-9h.
• Conhecer história familiar (IAM precoce: pai/irmão <55a, mãe/irmã <65a = risco dobrado).

Medicamentos e Decisões Compartilhadas

• Estatinas, anti-hipertensivos, antiplaquetários (AAS), antidiabéticos: adesão estrita + revisão regular.
• AAS profilático: Não inicie por conta própria. Benefício/risco individualizado (sangramento). Discuta com médico.
• Terapia Hormonal (TH) na menopausa: Não previne DCV; pode aumentar risco (AVC, TVP, câncer mama). Use apenas para sintomas vasomotores severos, menor dose/tempo, via transdérmica preferencial. Decisão compartilhada.

O Que Fazer Se Suspeitar IAM ou AVC

1. Ligue 192 (SAMU) IMEDIATAMENTE. Não ligue para médico, não vá de carro, não espere "passar".
2. Mulheres minimizam sintomas e atrasam socorro. Não hesite.
3. Mastique 300 mg AAS (se não alérgica/contraindicada) enquanto aguarda.
4. Destranque a porta. Sente-se/recoste (não deite).
5. Se AVC: anote horário exato do início dos sintomas (janela de trombólise ≤4,5h, trombectomia ≤24h em selecionados).
6. Avise vizinho/familiar para apoiar até SAMU chegar.

Conhecimento salva vidas. Compartilhe com mulheres que você ama.