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Efeitos colaterais do tramadol: o que você precisa saber

O tramadol é um analgésico opioide de ação central indicado para dor crônica. Pertence à classe dos agonistas opioides e altera a percepção da dor pelo organismo. A dose usual varia de 50 a 100 mg a cada 4-6 horas, não devendo exceder 400 mg/dia devido ao risco de efeitos adversos graves.

Efeitos colaterais gerais

Em estudo duplo-cego com 550 pacientes (Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA), os efeitos mais frequentes foram:

• Diarreia (26%)
• Náuseas e vômitos (24%)
• Cefaleia (18%)
• Sonolência (16%)
• Vômito isolado (9%), prurido (8%), sudorese (6%)
• Boca seca, dispepsia (5% cada)

Efeitos no sistema nervoso central (tremores, ansiedade, espasmos musculares, alucinações, alterações emocionais) ocorreram em 7% dos pacientes.

Efeitos adversos graves (MedlinePlus)

Requerem atenção médica imediata: urticária, dificuldade respiratória, erupção cutânea, feridas em mucosas, convulsões, coriza, congestão nasal, febre, tosse, edema periférico (inchaço de pernas, pés, mãos) e angioedema (inchaço de face, língua, garganta, lábios).

Outros efeitos relatados

• Vasodilatação — pode causar hipotensão e choque
• Flatulência, retenção urinária, micção frequente, irregularidades menstruais
• Zumbido, catarata, problemas auditivos, de fala e vesículas cutâneas

Riscos de dependência e interações

O tramadol pode causar dependência física e psicológica, tolerância e desejos (craving). Não deve ser combinado com álcool, narcóticos, hipnóticos, opioides, psicotrópicos ou analgésicos de ação central — risco de depressão respiratória, convulsões e síndrome serotoninérgica (agitação, coma, alucinações, taquicardia, diarreia, hiperreflexia, rigidez muscular).