A L-arginina é classificada como um aminoácido semi-essencial: embora o organismo a produza a partir de precursores, em situações de estresse metabólico, doença ou crescimento intenso a síntese endógena pode não suprir a demanda. Encontra-se naturalmente em carnes, laticínios, ovos, nozes e leguminosas.
A Coenzima Q10 (CoQ10) é uma quinona lipossolúvel presente nas mitocôndrias, essencial para a cadeia de transporte de elétrons e produção de ATP. O corpo a sintetiza, mas os níveis declinam com a idade, uso de estatinas e certas patologias.
A suplementação combinada ou isolada desses compostos tem sido estudada em múltiplos contextos clínicos. Abaixo, resumimos as evidências mais relevantes.
Uma revisão publicada em Current Opinion in Clinical Nutrition and Metabolic Care (jan/2008) relata que doses orais de 5 a 9 g de L-arginina elevam o GH em ≥100% em repouso. Contudo, o exercício intenso eleva o GH em 300–500%. Importante: a ingestão concomitante de arginina antes ou durante o treino pode atenuar o pico de GH induzido pelo exercício. Recomenda-se separar a suplementação do treino por algumas horas.
Segundo Nutrition in Clinical Practice (fev/2005), a L-arginina melhora a cicatrização em modelos animais e humanos. O mecanismo envolve: (1) estímulo à síntese de colágeno; (2) conversão em ornitina e poliaminas, que promovem proliferação celular e angiogênese no leito da ferida.
Estatinas inibem a HMG-CoA redutase, reduzindo não só o colesterol mas também a síntese endógena de CoQ10. A deficiência de CoQ10 está associada a miopatias e neuropatias — efeitos adversos clássicos das estatinas. Embora a suplementação de CoQ10 seja prática comum, uma revisão no The Ochsner Journal (primavera/2010) concluiu que não há evidência conclusiva de que ela reduza o risco de eventos adversos musculares em usuários de estatinas. A decisão deve ser individualizada com o médico.
O Cleveland Clinic Journal of Medicine (jul/2010) destaca que a CoQ10 pode reduzir a pressão arterial por múltiplos mecanismos: proteção e prolongamento da meia-vida do óxido nítrico (NO), aumento da prostaciclina (PGI₂) e maior sensibilidade da musculatura lisa vascular a esses vasodilatadores. O efeito é modesto (redução média de 10–15 mmHg na PAS e 5–10 mmHg na PAD em metanálises) e costuma aparecer após 4–12 semanas de uso contínuo.