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Pé Plano (Arcos Caídos): Tratamentos — Órteses, Exercícios, Medicamentos e Cirurgia
Pé plano (pes planus) = ausência do arco medial longitudinal. Congênito ou adquirido. Muitos assintomáticos; outros: dor/fadiga plantar. Tratamento = foco na gravidade e sintomas.
Órteses Plantares (1ª Linha)
Palmilhas de suporte ao arco (OTC ou customizadas). Tornam marcha/estática mais confortáveis (AAOS). Usadas com calçado fechado.
Fortalecimento Intrínseco (Pé Flexível)
- Pegar toalha com dedos (em pé, descalço).
- Monopodal + arco ativo (eleva/solta).
- Alongamentos suaves tendões pé/tornozelo (prescrição médica).
(Nicholas Institute of Sports Medicine)
Controle da Dor (Sintomático)
- AINEs (ibuprofeno, aspirina) — curto prazo.
- Infiltração de corticosteroide — dor aguda/refratária.
- Não corrigem deformidade.
Disfunção do Tendão Tibial Posterior (Causa Adulta Comum)
- Tendão = suporte dinâmico do arco.
- Sobrecarga/inflamação/ruptura → pé plano progressivo doloroso.
- Imobilização temporária: órtese tornozelo-pé, gesso, bota removível (ACFAS).
- Fisioterapia pós-imobilização: fortalecimento + reeducação biomecânica.
Coalizão Tarsal (Congênita)
Fusão óssea não separada in utero → pé plano rígido, doloroso. Cirurgia para separar ossos (eOrthopod). Outras causas refratárias → cirurgia corretiva.