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Pé Plano (Arcos Caídos): Tratamentos — Órteses, Exercícios, Medicamentos e Cirurgia

Pé plano (pes planus) = ausência do arco medial longitudinal. Congênito ou adquirido. Muitos assintomáticos; outros: dor/fadiga plantar. Tratamento = foco na gravidade e sintomas.

Órteses Plantares (1ª Linha)

Palmilhas de suporte ao arco (OTC ou customizadas). Tornam marcha/estática mais confortáveis (AAOS). Usadas com calçado fechado.

Fortalecimento Intrínseco (Pé Flexível)

  • Pegar toalha com dedos (em pé, descalço).
  • Monopodal + arco ativo (eleva/solta).
  • Alongamentos suaves tendões pé/tornozelo (prescrição médica).

(Nicholas Institute of Sports Medicine)

Controle da Dor (Sintomático)

  • AINEs (ibuprofeno, aspirina) — curto prazo.
  • Infiltração de corticosteroide — dor aguda/refratária.
  • Não corrigem deformidade.

Disfunção do Tendão Tibial Posterior (Causa Adulta Comum)

  • Tendão = suporte dinâmico do arco.
  • Sobrecarga/inflamação/ruptura → pé plano progressivo doloroso.
  • Imobilização temporária: órtese tornozelo-pé, gesso, bota removível (ACFAS).
  • Fisioterapia pós-imobilização: fortalecimento + reeducação biomecânica.

Coalizão Tarsal (Congênita)

Fusão óssea não separada in utero → pé plano rígido, doloroso. Cirurgia para separar ossos (eOrthopod). Outras causas refratárias → cirurgia corretiva.