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Efeitos extremos de venlafaxina (Effexor) e metilfenidato (Ritalina)
Venlafaxina (Effexor®) — IRSN
Efeitos psiquiátricos graves
- Agravamento depressão/ansiedade, ideação/comportamento suicida, agressividade
- Alucinações (raro) — superestimulação serotoninérgica
Síndrome de descontinuação (abstinência)
- Debilitante: ideação suicida, ansiedade severa, agitação, sonhos vívidos/pesadelos
- Nunca pare abruptamente — desmame gradual obrigatório
Efeitos físicos raros
- Convulsão (~1%)
- Reação alérgica: angioedema, taquicardia, dispneia, erupção
- Sangramento GI, distúrbios visuais, oligúria
Metilfenidato (Ritalina®) — estimulante
Efeitos psiquiátricos
- Choro involuntário, insônia, anorexia, ansiedade/ataques de pânico
- Estrutura/efeitos semelhantes à cocaína (↑ dopamina)
- Uso terapêutico → baixo potencial de dependência
Efeitos físicos graves
- Limiar convulsivo reduzido — cautela em epilepsia
- Retardo de crescimento/peso em crianças (uso prolongado)
- Morte súbita em cardiopatia congênita — triagem cardíaca prévia essencial
- Hipertensão, taquicardia, reação alérgica
Uso combinado
- Sem interação farmacocinética conhecida (Drugs.com)
- Ambas ↓ limiar convulsivo → risco aditivo de convulsão
- Muitos usam concomitantemente sem problemas, mas monitoramento neurológico/psiquiátrico é essencial