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Efeitos extremos de venlafaxina (Effexor) e metilfenidato (Ritalina)

Venlafaxina (Effexor®) — IRSN

Efeitos psiquiátricos graves

  • Agravamento depressão/ansiedade, ideação/comportamento suicida, agressividade
  • Alucinações (raro) — superestimulação serotoninérgica

Síndrome de descontinuação (abstinência)

  • Debilitante: ideação suicida, ansiedade severa, agitação, sonhos vívidos/pesadelos
  • Nunca pare abruptamente — desmame gradual obrigatório

Efeitos físicos raros

  • Convulsão (~1%)
  • Reação alérgica: angioedema, taquicardia, dispneia, erupção
  • Sangramento GI, distúrbios visuais, oligúria

Metilfenidato (Ritalina®) — estimulante

Efeitos psiquiátricos

  • Choro involuntário, insônia, anorexia, ansiedade/ataques de pânico
  • Estrutura/efeitos semelhantes à cocaína (↑ dopamina)
  • Uso terapêutico → baixo potencial de dependência

Efeitos físicos graves

  • Limiar convulsivo reduzido — cautela em epilepsia
  • Retardo de crescimento/peso em crianças (uso prolongado)
  • Morte súbita em cardiopatia congênita — triagem cardíaca prévia essencial
  • Hipertensão, taquicardia, reação alérgica

Uso combinado

  • Sem interação farmacocinética conhecida (Drugs.com)
  • Ambas ↓ limiar convulsivo → risco aditivo de convulsão
  • Muitos usam concomitantemente sem problemas, mas monitoramento neurológico/psiquiátrico é essencial