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Constipação na Gravidez: Dor Abdominal, Tratamento Seguro e Prevenção

40% das gestantes têm constipação em algum momento (Dr. F.G. Cunningham, UT Southwestern). Trânsito intestinal desacelera progressivamente cada trimestre → fezes duras, tipo "pellets", acúmulo no cólon distal → dor abdominal.

Características da dor

Episódica, leve-moderada, difusa, cólica. Casos graves → irradiação para costas. Dor diferente do habitual = avaliação médica (excluir apendicite, abrupção, etc.).

Tratamento farmacológico seguro

  • Laxantes orais OTC: maioria segura (Mayo Clinic). Leia bula.
  • Alívio rápido (<5 min): bisacodil enema.
  • Alívio em 30–60 min: bisacodil supositório.
  • Se falhar na 1ª dose → contate médico antes de repetir.

Prevenção

Aumento gradual de fibras (American Dietetic Association):

  • Suplementos de fibra OTC.
  • Dieta: integrais, legumes, frutas, leguminosas.
  • Fibra solúvel (liga água → fezes macias) + insolúvel (volume + trânsito).

Complicações na gravidez

Risco ↑: impactação fecal, megacólon, hemorroidas, fissuras anais. Útero aumentado ↑ pressão abdominal + compressão veias retais + hormônios ↓ motilidade = tempestade perfeita.