Dor abdominal da constipação durante a gravidez

De acordo com F. Gary Cunningham, MD, presidente de obstetrícia e ginecologia da Universidade do Texas Southwestern Medical Center, 40 por cento das mulheres sofrem de constipação em algum momento durante a gravidez. Estudos de motilidade em mulheres grávidas demonstram que os tempos de trânsito intestinal aumentam progressivamente em cada trimestre da gravidez. Este trânsito atrasado produz fezes pequenas, duras, semelhantes a pellets, que tendem a se acumular na parte inferior do cólon, causando dor abdominal. Dor abdominal intensa, localizada, constante ou persistente deve ser avaliada por um médico para descartar problemas mais sérios.

Causas

Como para pessoas não grávidas, a dor abdominal da constipação resulta da distensão do cólon e reto por gases aprisionados e fezes. Como os nervos que suprem o cólon entram na medula espinhal nos mesmos níveis que os nervos que suprem os músculos e a pele do abdome, os pacientes "sentem" a dor do cólon como dor abdominal inespecífica.

com dor abdominal causada por constipação, tipicamente descrevem-na como dor episódica leve a moderada, difusa, cólica. Em casos graves, a constipação pode causar dor que parece irradiar para as costas. A gravidez não altera as características da dor na constipação, por isso a dor que parece diferente da constipação habitual deve ser avaliada por um médico.

A Clínica Mayo reporta que a maioria dos medicamentos orais, vendidos sem prescrição médica Os laxantes são considerados seguros para mulheres grávidas, embora também seja importante ler e seguir as instruções da embalagem. Para mulheres grávidas que precisam de alívio mais rápido da dor abdominal do que as seis a oito horas necessárias para medicações orais, o bisacodil, um medicamento genérico de venda livre, pode produzir alívio com segurança em menos de cinco minutos para pacientes que tomam o medicamento. forma enema e 30 a 60 minutos para pacientes que tomam a droga como um supositório. Se os laxantes não funcionarem na primeira dose, as mulheres grávidas devem entrar em contato com seus médicos para aconselhamento antes de tomar novas medidas.

Prevenção

A maioria dos pacientes prefere evitar a constipação antes que ela surja. De acordo com a American Dietetic Association, aumentando gradualmente a ingestão de fibras sob a forma de suplementos de fibra sem receita; ingestão alimentar de grãos integrais, legumes, frutas e legumes; ou ambos podem ajudar. A fibra solúvel se liga à água, tornando as fezes mais macias, enquanto a fibra insolúvel acrescenta volume e acelera o trânsito pelo trato gastrointestinal.

Complicações

A constipação pode resultar em complicações como impactação fecal, distensão irreversível do cólon (conhecido como megacólon), hemorróidas e fissuras no tecido do ânus chamado fissuras. As mulheres grávidas enfrentam maiores riscos de complicações relacionadas à constipação devido ao aumento da pressão abdominal causada pelo aumento do útero, distensão das veias no cólon e reto causada pela obstrução do fluxo sangüíneo abaixo do útero e hormônios que reduzem as contrações musculares no intestino. br> , , ] ]