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Como Escolher um Médico para Substituição Articular
Importância da Escolha
Artroplastia (quadril, joelho, ombro) é cirurgia eletiva de alto impacto. Experiência do cirurgião correlaciona-se diretamente com menores complicações e melhor função.
Passo a Passo
1. Verifique Cobertura do Convênio
Rede credenciada (cirurgião + hospital). Custos fora da rede podem ser proibitivos. Pré-autorização obrigatória.
2. Busque Referências Qualificadas
- Médico de família / reumatologista / fisioterapeuta de confiança.
- Amigos/familiares operados pelo mesmo cirurgião (pergunte sobre experiência global).
- Sociedade Brasileira de Quadril / Joelho / Ortopedia — listas de especialistas.
3. Avalie Credenciais e Volume
- Certificação de Especialista (TEOT / SBOT / SBQ / SBQC).
- Volume anual: >50-100 artroplastias/ano do mesmo tipo = melhor outcome.
- Fellowship em artroplastia / cirurgia reconstrutiva.
- Publicações, participação em registros nacionais (RBA - Registro Brasileiro de Artroplastias).
4. Infraestrutura Hospitalar
- Hospital com UTI, banco de sangue, serviço de imagem 24h, equipe de dor, fisioterapia precoce.
- Protocolo Fast-track / ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) → alta em 24-48h, menos complicações.
5. Logística e Acesso
- Localização do consultório e hospital.
- Disponibilidade para consulta (tempo de espera).
- Horários compatíveis; telemedicina para pós-op.
6. Consulta de Avaliação (Entrevista)
Leve exames (RX, RM, exames laboratoriais). Pergunte:
- "Quantas artroplastias de [quadril/joelho/ombro] o senhor(a) faz por ano?"
- "Qual sua taxa de infecção, revisão, luxação, TVP?"
- "Usa via minimamente invasiva / navegação / robótica / implantes específicos? Por quê?"
- "Qual o protocolo de reabilitação e analgesia (ERAS)?"
- "Quem me operará se o senhor(a) não puder?" (equipe).
7. Verifique Histórico Disciplinar
Site do CFM / CRM estadual / Administrators in Medicine — ações éticas, processos.
Decisão Final
Confiança, comunicação clara, tempo para tirar dúvidas, alinhamento de expectativas. Segunda opinião é direito seu.