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Os Problemas com a Remoção do Cólon

Introdução

Remoção do cólon é chamada colectomia, feita por várias razões, como obstrução intestinal, perfuração do intestino, trauma, doença de Crohn, colite ulcerativa ou câncer de cólon. Pode ser feita colectomia total ou parcial, ou hemicolectomia direita ou esquerda. Proctocolectomia remove cólon e reto inteiros. Estes procedimentos cirúrgicos maiores geralmente correm bem, porém existem possíveis problemas ou complicações.

Sangramento

Sangramento pós-operatório pode ocorrer internamente devido a possível lesão a órgão durante cirurgia ou sangramento no local da incisão. Sangramento interno será suspeitado se houver queda súbita na pressão arterial e pode haver distensão abdominal óbvia. Sangramento interno deve ser tratado como emergência. Paciente será retornado à cirurgia para exploração e reparo abdominal. Sangramento no local da incisão também pode ocorrer. Também será corrigido em cirurgia.

Infecção de Ferida

A ferida pode infeccionar. Será tratada com antibiótico para prevenir infecção adicional e promover cicatrização. Limpeza adequada, troca de curativo e cuidado da ferida serão necessários.

Lesão a Órgãos Circundantes

Órgãos circundantes no abdômen próximos ao cólon serão protegidos de lesão. Porém pode haver lesão inadvertida a órgãos abdominais como fígado, bexiga, vaso sanguíneo, dano a nervo ou ao ureter. Qualquer lesão será reparada no momento da lesão.

Vazamento no Local da Anastomose

Vazamento pode ocorrer entre as duas porções do intestino que foram anastomizadas ou costuradas juntas. Esta é complicação séria já que conteúdo intestinal vazando no abdômen pode resultar em infecção abdominal e peritonite, resultando em vômito, dor abdominal, choque e febre alta. Tratamento será reparo do vazamento e antibioticoterapia.

Obstrução Intestinal

Obstrução intestinal pode ocorrer meses ou anos após o procedimento. Pode ser devido a aderência de tecidos abdominais ou cicatrização. Pode ser tratada conservadoramente com fluidos intravenosos e repouso intestinal. Sem alimentos por cerca de dois dias, pode resolver-se. Se não for eficaz, cirurgia exploratória abdominal pode ser feita para resolver obstrução.

Outras Questões Importantes

Outras questões importantes incluem dieta, controle intestinal, cuidados com estomia se realizada, apoio emocional e consultas de acompanhamento médico. Nutricionista poderá ajudar com dieta, enfermeiro de estomia ajudará com educação e cuidados da estomia, e grupo de apoio será útil na adaptação à vida após cirurgia de cólon.