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Complicações Anestésicas na Tireoidectomia: Riscos por Tipo de Anestesia

A remoção cirúrgica da glândula tireoide carrega chance de complicações. Com todos os anestésicos, seja geral, local ou regional, há chance de complicações variando de menores a condições ameaçadoras à vida. Cirurgia de tireoidectomia é geralmente realizada sob anestesia geral, mas também pode ser realizada sob anestesia local e regional.

A Glândula Tireoide

A glândula tireoide é pequena glândula em forma de borboleta na base do pescoço. A glândula tireoide é responsável por regular todos os aspectos do metabolismo do corpo, incluindo a taxa na qual calorias são queimadas.

Tireoidectomia

Existem várias razões para remoção de toda ou parte da tireoide, incluindo câncer de tireoide e hipertireoidismo. Pequena incisão é feita na frente do pescoço através da qual a glândula tireoide é removida. Após o procedimento, paciente pode experimentar pescoço dolorido e voz rouca.

Anestesia Geral

Procedimentos de tireoidectomia são geralmente realizados sob anestesia geral, o que significa que paciente está inconsciente durante todo o procedimento. O corpo inteiro é afetado pela anestesia, aumentando riscos de complicações que são raras em indivíduos saudáveis. Complicações sérias com anestesia geral são geralmente associadas a complicações cirúrgicas, embora riscos comuns de anestesia geral incluam acidente vascular cerebral, coágulos sanguíneos e ataque cardíaco.

Anestesia Local

Em alguns hospitais, anestesia local é usada para tireoidectomia para reduzir tempo de internação do paciente. Embora riscos sejam pequenos com anestesia local, doses altas do medicamento anestésico podem ter efeitos tóxicos no corpo. Condição chamada toxicidade sistêmica pode ser causada por níveis tóxicos do medicamento sendo absorvidos na corrente sanguínea e se espalhando pelo corpo. Toxicidade sistêmica pode afetar pressão arterial, frequência cardíaca e respiração do paciente.

Anestesia Regional

Em casos muito raros, anestesia regional é usada durante cirurgia de tireoidectomia. Neste procedimento a anestesia é injetada em um nervo ou feixe de nervos, adormecendo a área do procedimento. O uso desta anestesia pode causar dano nervoso resultando em fraqueza persistente, dormência e dor. Toxicidade sistêmica também é risco com anestesia regional, resultando mais comumente em problemas cardíacos e pulmonares. Complicações menores incluem inchaço e equimose no local da injeção.

Medicamentos

Pacientes estão em risco de reações alérgicas a medicamentos usados na anestesia. Estas reações são raras mas fornecem risco definitivo. Reações alérgicas podem causar condição chamada hipertermia maligna (MH). Sintomas de MH incluem aumento da pressão arterial e frequência cardíaca. MH pode causar aumento rápido na temperatura corporal e é potencialmente fatal.