Complicações cirurgia da hipófise

Duas classes de tumores hipofisários existem: secretoras, em que os tumores produzem quantidades excessivas de hormônios hipofisários ; ou não- secretor , que não segregam hormonas em excesso , mas cujo tamanho ou localização pode exigir a remoção . Enquanto os medicamentos são muitas vezes inicialmente recomendado para o tratamento de tumores da hipófise , a cirurgia muitas vezes é recomendado se o tumor não responder bem ao tratamento. Procedimento Cirúrgico

A glândula pituitária está localizado na sela , que está localizado na base do crânio . Portanto , a abordagem cirúrgica , em muitos casos é através do seio esfenóide , que é uma cavidade do seio localizado por trás do nariz . Um cirurgião irá inserir um pequeno endoscópio fino com uma câmera na ponta , a fim de visualizar a área e identificar a glândula pituitária. Se o tumor é grande, ele é cortado em pedaços menores e depois retirado através da cavidade nasal.
Danos à glândula pituitária

De acordo com o Centro Clínico neuroendócrino & Centro de tumor de hipófise na Universidade de Harvard , a complicação mais comum associada com a cirurgia da hipófise é o dano à própria glândula pituitária. Porque um tumor às vezes pode insinuar-se em torno dos nervos da glândula pituitária , a remoção do tumor pode prejudicar a própria glândula . Em caso de danos , um cirurgião pode prescrever medicamentos hormonais, como o cortisol , hormônio do crescimento , o estrogênio ou testosterona.
Diabetes Insípido

Se o tumor estava localizado na parte de trás da glândula pituitária , dano para a área pode causar uma condição conhecida como diabetes insípida . Esta condição ocorre em 1 a 2 por cento dos pacientes de cirurgia da hipófise glândula , segundo o The neuroendócrino Clinical Center e pituitária Centro de Tumor . Os sintomas desta doença incluem necessidade freqüente de urinar e sede excessiva . Estes sintomas podem ser controlados com medicamentos , e muitas vezes desaparecem nos primeiros 1 a 2 semanas após a cirurgia , de acordo com a American Cancer Society.
Carótida danos

enquanto isso ocorre em uma fração muito pequena dos casos de cirurgia da hipófise , as artérias carótidas podem ser danificados durante a cirurgia. As artérias são localizados em cada lado da glândula pituitária e pode levar a um derrame ou até mesmo a morte se não for tratada imediatamente .

Além sangramento da artéria carótida , por vezes, nem todo o tumor pode ser removido devido sua localização na sela . Quando isso ocorre, o tumor pode , por vezes, sangramento na sela , o que pode causar coágulos de sangue que resultam em perda de visão temporária. Outro procedimento cirúrgico muitas vezes é necessária para remover os coágulos .
Spinal Fluid Leak

Se um tumor hipofisário deve ser retirado a partir do fluido vertebral , o fluido pode vazar para o membranas que estão ao redor do cérebro ( meninges ), que causa uma infecção conhecida como meningite . Este tipo de vazamento requer cirurgia adicional para reparar. De acordo com o Clinical Center e pituitária Centro de tumor neuroendócrino , o vazamento de fluido espinhal ocorre em cerca de 1 por cento de todas as cirurgias de remoção de tumor de hipófise .