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Complicações da Cirurgia do LCA

O ligamento cruzado anterior é importante para a função diária porque conecta o osso da canela e o osso da coxa e fornece estabilidade ao joelho. Se o LCA é rompido, tipicamente devido a atividade atlética, cirurgia frequentemente é necessária para prevenir instabilidade do joelho. Como em qualquer cirurgia, particularmente uma tão extensa quanto a do LCA, existem riscos e complicações associados ao procedimento.

O Procedimento

Reparar o LCA requer que o ligamento rompido seja substituído por um novo ligamento, que pode consistir de tecidos do próprio corpo do paciente, frequentemente retirados do tendão do joelho ou isquiotibiais, ou pode ser retirado de um cadáver, o que é conhecido como aloinjerto. Usando pequenas incisões para acessar o joelho e ligamentos, o cirurgião remove o ligamento antigo e o substitui pelo novo, usando parafusos ou outros dispositivos para manter o ligamento no lugar.

Risco: Coágulos Sanguíneos

Também conhecido como trombose venosa profunda (TVP), coágulos sanguíneos podem ocorrer porque a perna não se move muito nas semanas seguintes à cirurgia. Sintomas de TVP incluem inchaço, calor ao redor da área afetada e dor. Um coágulo é sério porque pode se soltar e chegar ao coração, diminuindo o fluxo sanguíneo e causando um evento cardíaco. Para prevenir isso, pacientes de cirurgia do LCA devem usar meias para estimular circulação, tomar medicamentos como anticoagulantes para reduzir sintomas, ou mover regularmente a perna afetada para prevenir coágulos.

Infecções

Como a cirurgia requer várias incisões no joelho, infecção é possível. Bactérias e vírus prejudiciais podem entrar na incisão ou no local cirúrgico e causar sintomas como vermelhidão, inchaço e secreção de pus. Embora o paciente deva receber antibióticos intravenosos durante a cirurgia e tomar medicamentos antibióticos após a cirurgia, infecção ainda é uma possibilidade. Tratamento deve ser buscado imediatamente se estes sintomas ocorrerem.

Rigidez

Enquanto o corpo se ajusta ao ligamento do joelho, o paciente pode experimentar rigidez no joelho e perna que afeta a amplitude de movimento do paciente. Pacientes devem passar por fisioterapia regular imediatamente após a cirurgia para prevenir que a rigidez se torne permanente. No entanto, sempre há a chance de que a rigidez ocorra.

Impingimento do Enxerto

Se um enxerto não for colocado adequadamente, impingimento do enxerto pode ocorrer, resultando do novo ligamento sendo anexado ao osso incorretamente e o enxerto ficando preso entre as extremidades do fêmur. Como resultado, o joelho e a perna podem ter dificuldade para dobrar ou mover-se adequadamente. Embora isso frequentemente possa ser tratado com fisioterapia, cirurgia às vezes é necessária para reparar esta incidência.