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Complicações do Transplante de Fígado

Como o nome sugere, um transplante de fígado é uma operação realizada para substituir — ou "transplantar" — um fígado doente por um saudável de outro ser humano. O transplante pode envolver um fígado inteiro ou apenas uma seção. Fígados doentes podem se desenvolver com falência hepática em estágio final incontrolável por outros métodos e também para algumas pessoas que têm câncer de fígado. O fígado pode falhar rapidamente, dentro de semanas (falência hepática aguda) ou gradualmente, ao longo de meses ou anos (falência hepática crônica). Um transplante de fígado é uma operação séria, e existem várias complicações possíveis.

Complicações Sanguíneas

Sangramento é uma das potenciais complicações do transplante de fígado. Pode ocorrer porque o novo fígado não teve tempo suficiente para criar proteínas de coagulação sanguínea suficientes. É comum que pacientes de transplante hepático passem por transfusão de sangue ao mesmo tempo que a cirurgia de transplante. Sangramento maior pode precisar ser controlado com uma segunda cirurgia dentro de um a dois dias.

Também é possível que os principais vasos sanguíneos do fígado coagulem ou fiquem bloqueados. A partir disso, falência hepática súbita pode ocorrer, o que justificaria um segundo transplante de fígado.

Outra possível complicação é coágulo sanguíneo. Coágulos podem ser prevenidos através de movimentos ativos das pernas, meias de compressão especiais ou injeções de anticoagulantes nas pernas.

Rejeição do Fígado

A rejeição do fígado é uma das possíveis complicações do transplante. O sistema imunológico trabalha para destruir substâncias estranhas do corpo, mas não consegue determinar a diferença entre o novo fígado porque é considerado "estrangeiro", e invasores indesejados, como bactérias e vírus. É possível que o sistema imunológico ataque o novo fígado e o "rejeite". É comum que muitos receptores de transplante hepático tenham algum tipo de rejeição enquanto ainda se recuperam no hospital. Médicos prescrevem drogas anti-rejeição para ajudar a prevenir esta complicação.

Efeitos Colaterais da Medicação Anti-Rejeição

Outras complicações do transplante de fígado envolvem drogas imunossupressoras (anti-rejeição). Por exemplo, câncer pode se desenvolver. Os cânceres mais comuns a surgir como complicação séria do transplante hepático incluem câncer de pele e linfoma, que é um câncer das células brancas do sangue quando as células sanguíneas normalmente protegem o sistema imunológico.

Infecção

A cirurgia, em geral, carrega risco de infecção, mas o risco de infecção no transplante hepático é aumentado devido aos medicamentos anti-rejeição que suprimem o sistema imunológico. Estas drogas são necessárias para ajudar a prevenir o corpo de rejeitar o novo fígado. Se uma infecção se desenvolver, ela provavelmente responderá ao tratamento.

Problemas do Ducto Biliar

Complicações do ducto biliar podem ocorrer como resultado de um transplante de fígado. Um ducto biliar é um grande ducto que transporta bile do fígado ou vesícula biliar para o duodeno. Um dos potenciais problemas do ducto biliar é o encolhimento dos ductos biliares. Ou, a conexão entre o ducto biliar e o intestino pode não cicatrizar adequadamente, levando a vazamento de bile. Além disso, tecido cicatricial pode bloquear o ducto biliar e impedir o fluxo de bile.