Tecido de Granulação no Papanicolau: O Que Significa e O Que Fazer

Ver "tecido de granulação" ou "tecido granular" em um resultado de Papanicolau soa alarmante — mas geralmente é um sinal benigno de cicatrização ou inflamação, não câncer.

O Que É

Tecido de granulação é tecido conjuntivo fibroso vascular que se forma durante a cicatrização de feridas. Em um Papanicolau, aparece como clusters de fibroblastos, capilares e células inflamatórias.

Causas Comuns

• Cicatrização pós-procedimento: biópsia cervical, LEEP, conização, crioterapia, curetagem.
• Trauma: lacerações no parto, inserção de DIU, relação sexual vigorosa.
• Inflamação/infecção: cervicite (clamídia, gonorreia, HSV, tricomonas), vaginite.
• Hormonal: gravidez (eversão/ectropção cervical), atrofia (pós-menopausa).
• Reação a corpo estranho: sutura retida, fios de DIU.

Significância Clínica

• Geralmente benigno — reflete cicatrização ou inflamação.
• Não é displasia ou câncer, mas pode obscurecer a interpretação.
• Pode exigir novo Papanicolau em 3–6 meses se a amostragem foi inadequada.
• Colposcopia se persistente, células atípicas presentes ou HPV de alto risco positivo.

Manejo

• Tratar infecção subjacente (painel de IST).
• Estrogênio tópico para atrofia.
• Reassurance se pós-procedimento e assintomático.

Tecido de granulação no Papanicolau é um achado comum, geralmente benigno, refletindo a resposta do colo do útero a lesão ou inflamação. Não entre em pânico — siga o acompanhamento indicado.